如何診斷急性前列腺炎
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前列腺炎是成年男性的一種常見病與多發病,好發於20—40歲的人羣中。據統計,35歲以上的男子發病率爲35—40%,可見發病率甚高。據一般統計,前列腺炎約佔泌尿科門診疾病的25—30%。它可全無症狀,也可以引起持續或反覆發作的泌尿生殖系感染,還可出現許多全身症狀,甚至感到不可名狀的痛苦,容易與神經衰弱的症狀相混淆。
前列腺炎有急性與慢性之分,前者容易引起患者的注意,多能得到及時的治療。急性前列腺炎的診斷一般不困難,主要是根據病史、症狀、直腸指診及血尿常規檢查。
診斷要點是:
一、病史
發病前是否患過全身它處感染病竈,如有無皮膚化膿性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。
二、症狀
起病急驟,全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等,局部症狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激症狀。
三、實驗室檢查
血白細胞一般在1.5萬~2萬/立方毫米,明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細胞及膿細胞,尿pH>7。尿三杯試驗第一杯有碎屑及膿尿;第二杯常較清晰;第三杯混濁,有碎屑及上皮細胞。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現致病菌,前列腺液檢查塗片染色常可找到大量白細胞和細菌。
四、直腸指診
①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有張力,一葉或二葉局部不規則;
②濾泡性炎症:前列腺有小硬結,或整個腺體腫大,質軟有彈性,壓痛陽性。
③實質性炎症:前列腺明顯增大、質硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區,輕壓時有膿液排出。
在此提醒大家:隨着醫學的不斷髮展,許多方法在治療前列腺炎出都取得了明顯的治療效果,只要患者樹立起戰勝疾病的信心,與醫生密切配合,是可以治癒前列腺炎,開始新生活的。
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