股骨頭壞死有哪些臨牀表現
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股骨頭壞死的分期及臨牀表現?我們如何才能知道自己是否有股骨頭壞死?
一期(超微結構變異期):
X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小樑結構排列紊亂、斷裂,出現股骨頭邊緣毛糙,臨牀上伴有或不伴有侷限性輕微疼痛。
二期(有感期):
X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小樑結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨牀伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
三期(壞死期)X光片顯示股骨頭形態改變,可出現邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小樑部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨牀表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等。
四期(致殘期)股骨頭的形態、結構明顯改變,出現大面積不規則塌陷或變平,骨小樑結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨牀表現爲疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。
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