爲什麼有人得了白內障,視力還挺好?
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爲什麼有人得了白內障,視力還挺好?這是因爲白內障影響視力的程度決定於晶狀體混濁部位和密度。
一般老年性皮質性白內障是從周邊向中心發展的。因此當白內障初發期,混濁部位在晶狀體的周邊,對視力並未產生明顯影響,視力在相當一段時間內可以保持很好;隨着白內障的發展,混濁逐漸由周邊向中心擴展,視力亦會逐漸下降。
如果混濁位於晶狀體的中軸部位,因爲靠近光學通路,如後囊性白內障,即使混濁範圍很小,對視力的影響也會很明顯。
順便說一句,目前白內障尚沒有找到理想的藥物治療。
白內障形成過程的早期,晶狀體纖維將經歷水腫等一系列形態學變化,這種病理過程是可逆的。此時如應用抗氧化藥物,有可能逆轉晶狀體水腫狀況,從而發揮治療白內障的作用。如果病情得不到控制,一旦晶狀體蛋白髮生交聯、變性,則病變將變爲不可逆,此時再應用抗氧化藥物也難以達到治療效果。故藥物治療只是試圖預防和緩解白內障的發生和發展。
目前已應用於臨牀防治白內障的藥物有以下幾類:
1.抗氧化劑:2%谷胱甘肽滴眼液等。
2.抑制醌型物質與晶狀體可溶性蛋白的氧化作用:卡他林、白內停等。
3.營養類:維生素C、維生素E等。
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