什麼是緊張性頭痛?
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什麼是緊張性頭痛?
緊張性頭痛又稱爲肌收縮性頭痛,主要表現爲頸部和頭面部肌肉因持續性收縮而產生的頭部壓迫感、沉重感,有的病人自訴爲頭部有“緊箍”感。
爲什麼會發生緊張性頭痛?
長期以來,人們一直認爲頭顱肌肉和頸部肌肉的收縮是導致頭痛產生的原因。但近幾年的研究發現,肌肉收縮與頭痛之間是互爲因果、惡性循環的關係。
引起緊張性頭痛的原因可分爲原發性和繼發性兩類。原發性緊張性頭痛是原因不明或因精神緊張、焦慮而引起頭頸部肌肉持續性收縮所致的疼痛。
繼發性緊張性頭痛則常常是由於頸椎病、手術、外傷或感染等疾病反射性引起頭頸肌肉收縮而產生的疼痛。肌肉持續性收縮可以壓迫肌肉內的小動脈,引起局部肌肉的繼發性缺血,當肌肉鬆弛後,局部的缺血還可能持續幾天,從而使肌肉產生觸痛和疼痛。
臨牀觀察表明,90%以上的緊張性頭痛爲兩側頭痛,多爲兩顳側、後枕部及頭頂部或全頭部疼痛,頭痛性質爲鈍痛、脹痛或有壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感,頭痛的強度爲輕度至中度,很少有因頭痛而臥牀不起或影響日常生活者。
有的病人可有長年累月的持續性頭痛,有的病人的症狀甚至可回溯10~20年。病人可以整天頭痛,但一天內可以有逐漸增強和逐漸減輕的波動感。
病人常因激動、生氣、失眠、焦慮或憂鬱等而使頭痛加劇。還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨牀表現,主訴雙顳側搏動性頭痛。
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