何爲肛瘻
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同事小吳長得高大英俊,性格外向,喜歡高談論、說古道今,平時身旁總少不了一批忠實的聽衆。可近一年來,不知何故,歡快、幽默的小吳卻變得“內向”起來,就是在辦公室裏也不太主動與同事談話,常常是獨自坐在角落裏,似乎有什麼心事。即使不得不和同事討論問題的時候,小吳也表現得很不自然,總是半途藉故離開。談了兩年的女朋友最近也少打電話來,大家一問,女朋友吹了!奇怪,這麼一對很重感情的金童玉女怎麼就分手了呢?但也不好意思多問。後來據“消息靈通人士”透露:他的女朋友嫌他不講衛生,身體上老有一種臭味,再三提醒他注意個人衛生,他卻“置若罔聞,屢教不改”,還進行辯解,女友恨鐵不成鋼,一賭氣離開了他。對這事,小吳也是啞巴吃黃連,有苦說不出。
小吳心裏明白,這事的起因應追溯到一年前,那時因一些項目要經常加班,又常陪客戶赴宴、飲酒,加上平時愛吃辣椒,從那時起肛門便經常感到腫脹、疼痛。當時以爲是常說的“上火”,並沒在意。沒想到,一個多月後,內褲總有種糞臭味,不管每天怎樣沖洗、換衣,這氣味都像影子一樣緊隨着他,無法消除。對此他心裏也特別扭,不自在,尤其是在辦公室或公共場所,老擔心別人聞到自己身上的臭味,也就儘量遠離大家,很少和人靠近。而與女朋友有時難免有些親密行爲,於是就遭到女朋友的嫌棄。可這事情還沒完,小吳還時常覺得肛門部位溼癢,有時萬不得已,只好偷偷地在辦公椅上摩擦。更糟糕的是某天小吳洗澡時,不經意摸到肛門左側不遠的地方有一硬結,莫不是長了什麼“瘤子”?這可不是鬧着玩的。
第二天小吳來醫院就診。我仔細檢查後告訴他,“瘤子”其實是“肛瘻”。人體大腸的末端是直腸,直腸下連着肛管。由於直腸下端與口徑較小的肛管相接,因此,黏膜呈現了8-10個隆起的皺襞,稱爲肛柱。相鄰兩個肛柱基底之間有半月形皺襞——肛瓣,肛瓣與肛柱之間有許多袋狀小窩,稱爲肛竇。也就是說肛管黏膜上有許多“陷阱”,因此肛管容易受傷及感染,特別是大便在腸內停留時間長,變得又乾又硬時,易對黏膜造成損傷,損傷後若不及時處理,便形成膿腫。
膿腫逐漸向外擴張,“鑿出”一個或多個“旁門左道”穿出皮膚,便形成了“肛瘻”。因此,肛瘻大都因肛管直腸周圍膿腫未經及時正確治療而致。一般初形成之肛瘻,流膿較多,有糞臭味,色黃而稠,有時有糞便流出;時間較久,則膿水漸少,呈間歇性流膿;過食辛辣和酒等刺激性食物時,膿水較多;當瘻管通暢時,一般無疼痛感,僅覺肛門部墜脹。另外,由於膿液不斷浸漬肛門周圍皮膚而引起瘙癢,有時可伴發肛周溼疹。肛門附近的瘻口由於炎症的反覆刺激呈現乳頭狀突起或肉芽組織隆起,手摸到感覺是一硬結。
小吳發病的經過與上述情況基本吻合,當他感覺肛門部位出現腫脹、疼痛、反覆發作時,實際上已有膿腫形成,只是他未及時處理,才發展至肛瘻,給自己帶來煩惱和尷尬。
其實,該病診斷和治療都比較簡單,只要做個簡單手術即可。本病以預防爲主,而預防的關鍵則是注意日常的飲食起居,勿多食辛辣食物及酗酒等。一旦出現肛門的腫脹、疼痛,要加以注意或去看醫生,不要諱疾忌醫。
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