腦出血病人康復期的幾大護
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1、預防併發症
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口脣青紫,應立即請醫生診治。
(2)鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔,預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱,是泌尿系感染的徵兆,應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便祕,有的可因爲用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構,多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,並給以足夠水分。定時定點給便器排便,必要時應用通便藥物、灌腸。
(4)病人癱瘓在牀,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,牀鋪經常保持乾燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部血液循環,改善局部營養狀況。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10-15分鐘,促進靜脈血迴流,防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼,應迅速診治。
2、心理護理
病人常有憂鬱、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此,家屬應從心理上關心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵病人,創造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之瞭解自己的病情,建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
3、功能鍛鍊
功能鍛鍊每日3-4次,幅度次數逐漸增加。隨着身體的康復,要鼓勵病人自行功能鍛鍊並及時離牀活動,應嚴防跌倒踩空。同時配合鍼灸、理療、按摩加快康復。
下肢鍛鍊
病人俯臥,家屬用手背在脊柱兩側自上而下按揉,如此反覆數次。也可讓病人坐在凳子上,肢踩竹筒來回滾動或進行行走,攙扶病人上下樓梯練習也可促進功能改善。
語言功能訓練
要耐心細緻地一字一句進行練習,練習時,注意力要集中,情緒要穩定,說話節奏宜慢,先從簡單的單字、單詞練習。鼓勵病人大膽與人交談,也是一種語言鍛鍊的方法。
面癱的功能鍛鍊
用拇指自兩眉之間經眉弓,經太陽穴到目內眥,再下經鼻翼旁、鼻脣溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發熱發酸爲止。
半身不遂功能鍛鍊
坐臥練習:由家屬扶病人反覆作起坐、躺下動作;或在牀的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓練。
上肢鍛鍊
經常按揉患肢,再作外展內收及肘關節伸屈,內外旋轉運動。
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