兒童口腔正畸哪種手術最好?
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兒童牙齒矯正,可以說對他一生的成長具有非常重要的影響。眼看寒假就要到了,許多家長都迫切想全面瞭解治療方面的情況,包括治療的相關知識、牙齒生長週期以及容易出現的問題等等。爲此,本期特別邀請了福華中西醫結合醫院口腔科學科隋良朋教授,作爲一位有着幾十年專業經驗的知名學者,他將就此問題爲家長們逐一解答。
隋良朋簡介
主任醫師、教授、碩士生導師
福華中西醫結合醫院口腔學科帶頭人
首都醫科大學附屬北京口腔醫院原頜面外科主任
全國口腔醫學會頜面外科專業委員會委員
北京市醫療事故鑑定委員會成員
擅長口腔頜面部腫瘤切除即刻修復、口腔種植等口腔外科手術治療。 發表論文20篇,着有《233例根治性頸淋巴結清除術的併發症及其處理》、《兩種髓骨移植修復下頜骨缺損方法的臨牀觀察》等醫學着作3部。
隋良朋教授:發現孩子牙齒排列不齊,有些家長認爲,只要找口腔科醫生治療就可以了,其實並不完全正確。牙齒矯正有專科,即口腔正畸科。處在生長髮育期的兒童,牙齒所在的頜骨和顱面部結構都在不斷地生長變化,所以牙齒的矯正也應是一個動態的過程,這要求正畸醫生必須有全面的牙、頜、顱面部生長髮育的知識,還必須具備相當的口腔美學的基礎。
由於不同類型的牙頜畸形,甚至同一類型的牙頜畸形,不同患者的發病機制也不盡相同,這就決定了其矯正方法、治療介入時機的不同。比如有些牙頜畸形(如替牙障礙引起的牙列擁擠,不良習慣導致的牙頜面畸形)。像上述小朋友的情況,在臨牀早期採取一些簡單的治療,可用很短時間阻斷畸形的發生和發展,取得事半功倍的效果。
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隋良朋教授:這需要醫生根據患者病情來決定治療措施。如一些頜骨的發育異常,在生長髮育早期還存在很大的生長改良空間,早期進行矯正可以使患兒的頜面骨骼結構恢復正常,避免以後發展爲嚴重的骨性畸形而必須採用外科手術治療。但是某些嚴重的骨性畸形(如有家族遺傳史的下頜骨性反咬合),其生長趨勢和嚴重程度已超出了正畸干預的能力範圍,不論早期採用何種治療手段都難以糾正,過早的治療只能延長患者的治療時間、增加費用和痛苦。
隋良朋教授:兒童中的牙頜畸形十分常見,不僅影響咀嚼功能,還不利於消化和吸收,甚至使牙齦炎、牙周炎、齲齒的發生率比正常人高。
值得注意的是,正畸治療有時需要拔牙,所以當兒童患有嚴重齲齒(蛀牙)同時伴有牙齒排列不齊時,家長不妨先請正畸醫師會診。如果確實需要拔牙正畸治療時,正畸醫生會首先選擇拔除不健康的牙齒,從而避免過度或無謂地對齲齒的治療。又如一些由於外傷或齲齒等原因造成的牙齒缺失,可以通過正畸治療的方法用相鄰的牙齒替代缺牙,從而避免作假牙修復。
隋良朋教授:孩子矯牙不宜過早,但也不能太晚。總體說來,兒童矯治畸形牙的最佳年齡,應該是在其生長髮育的高峯期,即全口乳牙全部被恆牙替代時期——男孩12-14歲,女孩11-13歲。如錯過這個時期,到18歲以後再矯正的話,矯治效果就明顯要差了。
隋良朋教授:傳統正畸治療時,人們會在長達兩年時間內陷入“鐵齒銅牙”的煩惱。無鋼絲、無託槽隱形矯治技術是由清華大學、北京大學口腔醫學院、四川大學華西口腔醫學院、首都醫科大學口腔醫學院等國內知名醫療機構聯合研製而成。#p#分頁標題#e#
無鋼絲、無託槽隱形矯治技術完全根據個人的口腔結構特點進行人性化的設計,量身打造一系列的矯治器,擺脫了傳統口腔矯治的種種弊端,該技術比傳統正畸方法更快捷、更美觀。同時治療期會感到更舒適。其一,它大大縮短整個矯治時間,且複診次數及操作時間也將近縮短一半;其二,舒適,力量更柔和,基本無疼痛感;其三託槽更小巧,比傳統託槽美觀;其四,易於自潔,便於刷牙,不影響牙齒及牙周組織的衛生;最後,高科技的弓絲可使牙齒快速高效地移動,且對牙周、牙體組織無損傷,使牙槽骨能夠隨牙齒移動而更好地新生。
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