注意:塗紅花油會得接觸性皮炎
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病例: 患者男,18歲。1997年8月1日,右踝關節扭傷,腫痛,活動受限,經X光片查無骨折,服雲南白藥膠囊,用中草藥當歸、蘇木、伸筋草、透骨草、赤芍水煎外洗1周,腫脹消退,活動仍受限疼痛,遂用真龍牌正紅花油外搽患處4次/d,用藥2d後出現皮膚潮紅、瘙癢,未於注意繼續塗用,逐漸出現局部腫脹、丘疹,塗紅花油多的地方形成水皰。其損害邊界明顯,經皮膚科專家診爲紅花油引起的接觸性皮炎(注:塗紅花油期間其它所有藥物均停用)。囑停用後給服樸爾敏4mg、VC0。2、醋酸潑尼鬆10mg,tid,黃柏、公英、生甘草、雙花、丹皮、桑葉各30g,水煎待冷溼敷,逐漸痊癒。
討論:正紅花油內含:白油、白樟油、桂葉油、桂醛、松節油、冬青油等藥物,是治療外科跌打挫傷四肢痠痛的外用藥油搽劑,具急救、止痛、消炎、止血作用,價格適中,療效可靠、用藥方便,因此臨牀運用十分廣泛,實爲居家旅行常備之品,臨牀上出現過敏反應的病例鮮見報道。
此例引起接觸性皮炎的原因可能是:
①患者屬過敏體質;
②用藥量過大。
從正紅藥油的成份看屬中藥提取液,但究竟患者對藥中何種成份過敏,實在難以得知,此例報告的目的是:提醒我們廣大醫務工作者和患者在臨牀用藥中對過敏體質者,不論內服和外用藥,即使是中藥製劑也應加強注意。
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