接觸性皮炎
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接觸性皮炎 是眼瞼皮膚對某種物質產生的過敏反應或刺激反應。
【病因】 與眼瞼接觸的化學物質如化妝品、清潔液、染髮劑、接觸鏡清潔液等,可能成爲致敏原。全身接觸某些藥物或某種食物也可發生眼瞼的過敏反應。
【臨牀表現】 存在致敏物質(植物、動物、化學物質、藥物)接觸史,起病呈急性、亞急性或慢性表現,潛伏期數分鐘至數日。患者自覺眼部發癢和燒灼感,眼瞼出現皮損,形式多樣,有紅斑、丘疹、水皰、滲出,不久糜爛結痂和脫屑。可有結膜充血、水腫,角膜點狀着色。本病有自限性,去除病因可痊癒,不再接觸致敏物則不復發。
【診斷】 根據致敏原接觸史,以及眼瞼皮膚溼疹樣臨牀表現,可給予診斷。但若要區分是過敏性還是刺激性皮炎,唯一準確的方法是進行斑貼實驗。
【治療】 立即停止與致敏原或刺激原的接觸。如因同時使用多種藥物,難以確認何種藥物引起反應時,可暫停所有藥物。急性期用生理鹽水或3%硼酸溶液局部冷溼敷,點用糖皮質激素眼液,滲液停止後,可塗糖皮質激素眼膏,但不宜包紮。全身口服抗組胺藥物及鈣劑。反應嚴重時口服潑尼鬆。戴用深色平光鏡對減少光線刺激。
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