中醫如何治療接觸性皮炎
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一、熱毒夾溼型:
臨牀表現:病情較重,肌膚紅腫,水皰,糜爛,滲液,瘙癢無度,搔之碎疹隨手而起,疹子密集,形似麻疹,觸之礙手,以肘、腕、面部爲甚,紅斑上起水皰,大小不一,破潰後有滲出,繼而結痂,伴頭痛,身熱,大便祕結,心悸,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱解毒利溼。
方藥:化斑解毒湯加減。玄蔘12克,知母12克,黃連6克,生石膏30克,牛蒡子12克,丹皮10克,梔子10克,升麻10克,連翹12克,竹葉9克,甘草6克。
加減變化:面部以及眼瞼、包皮等組織鬆弛部位明顯水腫者,加苡仁、赤小豆、防己、冬瓜皮。瘙癢甚者,加地膚子、白鮮皮、刺蒺藜。皮損嚴重,見水皰、大皰或糜爛滲出者,加馬齒莧、地榆、冬瓜皮、豬苓。
二、風熱壅盛型:
臨牀表現:手腕、指縫、手背、前臂肌膚劇烈瘙癢,皮膚髮紅腫脹,可見密集紅色丘疹,不起水皰,疹子隨搔抓而起。舌質紅,苔薄黃,脈數。
治法:清熱解毒,疏風止癢。
方藥:消風散加減。木通12克,蒼朮12克,苦蔘9克,知母9克,荊芥9克,防風9克,當歸9克,牛蒡子15克,蟬衣6克,石膏30克,生地12克,甘草6克。
加減變化:皮損有水腫者,加防己、茯苓、澤瀉。皮損鮮紅,瘙癢甚者,加地膚子、白鮮皮、苦蔘。上焦風熱重者,加銀花、連翹、黃芩、板藍根。
單方:馬齒莧25克,黃芪30克,煎水服。或用鮮馬齒莧250克,水煎分2次服,也可用鮮汁加冰外搽。
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