家有“大頭娃娃” 警惕腦積水
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腦積水的症狀
多在出生後數週頭顱開始增大,一般經3~5個月方逐漸發現,也有出生時頭顱即增大者。臨牀特別是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大,與周身發育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉,致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其他囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈“破壺音”。嬰幼兒骨縫未閉,顱內壓增高時,頭顱可以發生代償性擴大,故在早期顱內壓增高症狀可以不明顯。但腦積水嚴重,進展較快時,亦可出現,其症狀爲反覆嘔吐。腦退行性變,腦發育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢爲重,常有智力改變和發育障礙。視神經受壓萎縮,可致失明。眼球震顫,驚厥亦較常見。還常併發身體其他部位畸形。
少數病例,腦積水在發展到一定時期後可自行停止,頭顱不再繼續增大,顱內壓亦不高,成爲“靜止性腦積水”。
腦積水的病因
1.宮內感染、血管性病變、葉酸缺乏等多種因素導致的神經系統發育畸形。
2.遺傳因素和其他因素如:顱內腫瘤或腦室出血等。隨診醫學診斷技術的革新,腦積水的診斷也越來越簡單。許多患兒可通過彩超或者其他影像技術在出生前早期發現。
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