如何在急救中包紮傷口

傷口是細菌侵人人體的門戶，如果傷口被細菌污染，就可能引起化膿或併發敗血症，氣性壞疽、破傷風等，嚴重影響和損害健康，甚至危及生命。所以在急救現場上如果沒有條件做濟清傷口手術，但必須一定要先進行包紮。那麼，如何在急救中包紮傷口呢？

步驟1：清潔

1、止血。

在清理和包紮傷口之前，首先進行止血處理。用一塊乾淨、乾燥的繃帶（或是乾淨的布條），覆蓋傷口並輕輕壓迫。繃帶和布條能防止病毒進入傷口所引起的感染。大多數情況下，傷口在20到30分鐘之內就能止血。

如果傷口繼續出血，傷者需要立即就醫。此時應繼續按壓傷處並立即將傷者送往就近診所、急診或緊急醫療中心進行救治。

2、洗手。

在清理傷口之前，如果條件允許，用肥皂及清水消毒雙手。這樣做可以將病毒從手傳染到破損皮膚的機率降到最低。

使用醫用手套也是一個防止病毒感染傷口的有效手段。在幫助傷者清理傷口的過程中，醫用手套對於隔絕救護人員以及病菌和血液尤其有效。

3、移除所有可見碎片。

如果傷口上有較大的泥土、玻璃碎片或其他物體，試着用乾淨的鑷子把它們移除。先用外用酒精沖洗鑷子以防止感染。注意不能用力按壓鑷子，以防造成傷口惡化。

如果在移除碎片的時候感到力不從心，與其硬來，不如及時就醫。專業的醫療救助處理能更有效清潔傷口，將感染機率最小化。

有些醫學專家建議移除傷口上的碎片之前，先沖洗傷口。如果傷口上只有少量泥土或污垢，沖洗可能比用鑷子清理傷口更有效。

4、徹底沖洗傷口。

用流動溫水沖洗2到5分鐘，直至傷口上沒有可見的泥土和碎塊。此外，你也可以用生理鹽水沖洗傷口——商店買來的或者是自己調配的鹽水都可以。自制生理鹽水，用半茶匙（約3克）食鹽與8安士（約227克）清水混合溶解即可。

有的專家會建議使用溫和無刺激的香皂，如洗潔精，來儘量清洗傷口。然而，也有人指出皁液會刺激傷口。最好的解決方法是，用皁液清潔傷口附近的皮膚而非直接用於清洗傷口。

5、用毛巾或其他質地較軟的布洗淨傷口。

用非常輕柔的力度擦拭傷口，確保其徹底洗淨。確保已移除傷口上的殘留碎塊，切勿按壓力度過大或擦拭力度過猛。注意，輕柔擦拭可能會引起少量出血。這樣的少量出血問題不大，重要的是要把傷口清潔乾淨。

6、評估傷口。

有的傷口需要縫合以更好地痊癒。如果發現傷口深度超過1/4寸（約0.6釐米）；傷口流血不止；傷口成鋸齒狀或傷口邊緣裂開的症狀，不要自己處理，請及時就醫。

步驟2：包紮

1、找一條繃帶或從身上衣服撕下一塊乾淨的布料用於包紮。

如果實在是身上沒有可用的布料或找不到繃帶，用其他乾淨的布條也可以。

2、在傷口敷上抗菌藥膏。

如果條件允許，在紗布上敷上抗菌藥膏（如抗生素軟膏或含尿素的藥膏）可以有效防止病菌感染，避免紗布與傷口粘連，以防移除繃帶時造成傷口再次出血。

3、處理紗布。

對紗布進行摺疊或剪裁，使其大小剛好能覆蓋傷口。爲防止傷口感染，摺疊或剪裁紗布的過程中，需注意不要與傷口接觸的部分直接接觸。

如果沒有膠布繃帶而需要用普通膠帶對繃帶進行固定，每條膠帶都要預留一定的長度以防膠帶直接粘着在傷口上。

蝶形創可貼用於固定傷口尤其有效。如果手上有蝶形創可貼，要注意粘貼得當。粘貼時需橫向覆蓋傷口（而非按照傷口長度覆蓋）以粘合傷口。

4、固定紗布。

用藥用膠布將紗布邊緣貼合。注意不要用管道膠帶等粘性過強的膠帶，以防撕除時撕破皮膚。

5、覆蓋紗布。

包紮時，繃帶或布條要完全覆蓋紗布，環形纏繞在四肢或身體上。繃帶或布條的末端需要綁好，但不能綁得過緊。也不能重複環繞傷處，多出的部分要剪掉。用金屬夾、安全別針或膠帶固定繃帶。如果傷口是在頭部或臉上，需要環形包紮，像頭巾一樣，然後綁緊以固定位置。

6、考慮在紗布和繃帶之間加上一層塑料薄膜。

額外加上一層塑料薄膜可以保持傷口乾燥，以防外來滲液。

步驟3：護理

1、每日更換紗布。

每天更換紗布能保持傷口清潔，促進癒合。除了每天定時更換，紗布遇水或變髒之後也需要及時更換。

2、時刻注意感染症狀。

即便做好十足的防護，傷口還是有可能會受到感染。這時候，傷者需要及時就醫。醫生能給你開一些抗病毒藥物以及採取其他措施防止傷口進一步感染。

3、傷口開始癒合時解開包紮。

一旦度過感染高危期，將傷口暴露於空氣中反而能加速傷口痊癒。傷口一開始癒合就可以摘除繃帶和紗布，每當有可能遇水或變髒時再蓋上紗布即可。

4、傷口痊癒過程可能長達30天。

開始的幾天傷口可能會發炎，你能感覺到傷口疼痛及腫脹。在此之後，傷口便開始結痂。傷口癒合過程的長短取決於受傷程度，受傷嚴重的話，傷口就需要更長的時間痊癒。