艾滋病感染者的腸胃疾病
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艾滋病感染者和患者之所以出現胃腸道症狀是因爲,艾滋病毒對免疫系統造成的傷害,讓病原菌有機可乘侵犯胃腸道,因此出現胃腸道症狀。
艾滋病感染者的幾類常見胃腸道症狀:
1、胃腸道真菌感染
真菌感染多由白色念珠菌爲主,可引起口腔炎,食管炎和直腸炎。口腔炎可影響進食,導致慢性營養不良。食管炎常與口腔炎並存,表現爲咽痛,吞嚥痛及輕、中度的胸骨後不適感。病變局部見白色斑片物或糜爛。
2、胃腸道原蟲感染
原蟲引起的胃腸炎十分常見,主要臨牀表現爲腹瀉,嚴重者可導致重度的營養不良。小腸性腹瀉呈水樣便,主要見於併發梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲、等孢子球蟲、小孢子蟲感染等。其中隱孢子蟲感染所致的腹瀉易持續較長時間而轉爲慢性過程。結腸性腹瀉呈黏液或膿血便,主要見於併發阿米巴腸病、菌痢和鉅細胞病毒性腸炎。
3、胃腸道鳥型分支科菌感染
病變多在小腸和直腸,表現爲發熱、腹瀉和消瘦;亦有表現爲Whipple綜合徵者,男性多見,呈間歇性腹瀉,糞便呈泡沫狀,量多,惡臭,偶有遊走性關節痛、紫癜、淋巴結腫大及多發性漿膜炎,抗結核藥和腎上腺皮質激素治療可緩解症狀。
4、胃腸道病毒感染
單純皰疹病毒、鉅細胞病毒及肝炎病毒感染。Ⅰ型單純皰疹病毒主要累及口腔,表現爲吞嚥痛、厭食及發熱等。Ⅱ型單純皰疹病毒主要累及肛門,可表現爲肛門直腸疼痛伴分泌物,也可出現腹瀉或便祕。因病變部位和範圍臨牀表現各異,如食管炎或食管潰瘍可引起咽痛或胸骨後不適感,食管潰瘍的還可引起出血。內鏡下,食管潰瘍常爲淺而寬,圓形。胃炎的鏡下表現爲局竈性炎症伴有中心性糜爛。
溫馨提示:艾滋病患者出現胃腸道症狀需要趕快醫治,胃腸道症狀最直接的後果就是讓感染者營養吸收不良,瘦弱、乏力、惡液質。對症治療,並進行相應的艾滋病抗病毒治療等。
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