嬰兒水痘是什麼引起的
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記得小時候常聽家長說寶寶出生後要種水痘,當時真不明白是什麼意思?後來才知道其實就是打預防針,而且有的人胳膊上還會留一個小疤痕。其實在過去水痘是嬰兒最常見的疾病之一,隨着醫學水平的發展,目前幾乎已經沒有新生寶寶會患上水痘了。但提起嬰兒水痘,醫生建議要高度注意因爲它是一種高傳染性的感染性疾病,可能會引起寶寶皮膚上出現異常瘙癢的水皰狀皮疹,隨之漫延至全身同時還伴有輕微發熱的症狀。
嬰兒水痘是什麼引起的?
一般來說嬰兒出現水痘主要是由於水痘-帶狀皰疹病毒初次感染而引起的急性傳染病,它的傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,主要表現的症狀是發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。易發季節爲冬春兩季,因爲傳染力強只要跟患病寶寶有接觸或者飛沫都會被傳染相,易感兒發病率達95%以上,寶寶水痘在醫學上被定義爲自限性疾病,病後可獲得終身免疫,但也可能在很多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
嬰兒水痘有哪些臨牀表現?
1、典型水痘
水痘易發生在嬰幼兒時期,特別是1週歲之前的寶寶,潛伏期在10-21日,大部分是在14天左右,初期症狀是皮疹和全身症狀會同時出現,發熱1-2天之後進入發疹期,皮疹先出現在身體、頭部然後逐漸蔓延到臉部,最後到達手、腳部位。具體分佈密度以身體爲多,面部及四肢較少,呈向心性分佈。皮疹最開始出現是粉紅色帽針頭大的斑疹,幾個小時後會變成丘疹,再過幾個小時又變爲皰疹,多數皰疹數日後結痂。皮疹發展流程爲斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時,皮疹發展快是該病待徵之一。
皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,在基部有一圈紅暈當皰疹開始乾結時紅暈就開始消退,皮疹發作時皮膚會很癢,水痘最開始是呈現清澈水珠狀,稍後慢慢混濁皰疹壁比較薄容易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從皰疹中心開始乾結最後成痂,一般經歷1至2個星期後會自然脫落。無繼發感染的嬰兒在痂脫後不留癱痕,痂剛脫落時皮膚上會有淺粉色凹陷,然後成爲白色。有的痂疹癒合後在正常皮膚上又有新的皮疹出現,因此在整個生病過程中會看到不同時期的皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也在病發時也會出現常見皮疹,早期爲紅色小丘疹迅速變爲水皰疹,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部也有同樣情況的皮疹出現。
多數典型水痘患者皮疹不多平均出皰疹約300個,全身症狀亦輕,很少寶寶會發生嚴重的併發症。病情較重的寶寶會皮疹密佈全身,可能還會連累內臟(比如肺部),這種情況下的寶寶體溫較高而且發熱時間也比較長,但這種情況一般在成人身上發生,嬰兒的重型水痘情況較少。
2、非典型水痘
非典型水痘非常少見,主要有以下幾種類型:
a、出血性、進行性和播散性水痘。這種類型的水痘易發於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的嬰兒。出血性水痘皰疹內有血性滲出或者在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍佈皮疹,這種情況下就意味着全身中毒症狀嚴重。
b、先天性水痘綜合徵或新生兒水痘。準媽媽在產前4日以內患水痘,新生兒出生後5~10日時發病這樣就容易形成播散性水痘,嚴重的還會引起死亡。先天性水痘綜合徵表現爲出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,這種新生兒患病容易患繼發性細菌性感染。
c、大皰型水痘。皰疹融合成爲大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,一般患這種水痘的寶寶病情較重,高熱,全身症狀也比較嚴重。
嬰兒水痘傳染期在什麼時間?
其實嬰兒水痘並不是患病全程都可傳染的,一般傳染期是在出疹前2—5天,出疹後的5—6天,患了水痘的寶寶一旦在專業醫生確診就應該應立即在家隔離一直到皮疹全部結痂,在出水痘的寶寶是可以吹風的,一般症狀較輕的都能順利恢復但相較嚴重的水痘患兒來說,症狀輕的傳染力更強。
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