心臟瓣膜疾病的併發症
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心臟瓣膜疾病是生活中比較常見的一種心血管疾病,但是多數人對於這一疾病的認識不是很深。下面給大家介紹心臟瓣膜疾病的併發症,供大家參考。
心房纖顫
是最常見的心律失常,發生率50%以上,爲早期的併發症,有時爲首發病症,可爲首次呼吸困難發作的誘因或體力活動受限的開始。應儘快滿意控制心室率或恢復竇性心律至關重要。
血栓栓塞
來自左房→20%發生體循環栓塞;80%體循環栓塞者有AF;1/4體循環栓塞者有反覆和多發;2/3體循環栓塞爲:腦栓塞→偏癱失語;四肢動脈栓塞→肢體的缺血、壞死;腸繫膜上動脈栓塞→小腸壞死、出血性腸炎;腎動脈栓塞→血尿;脾栓塞→脾區疼痛。右心衰右房附壁血栓和/或盆腔靜脈、下肢深靜脈血栓→肺動脈栓塞;左房大塊血栓或帶蒂血栓→堵塞二尖瓣口→猝死。
呼吸道感染
肺淤血的基礎上,很容易出現。常見。合併細菌感染,加重心衰。但肺淤血不利於TB的生長,不易合併肺內TB。
心力衰竭
爲晚期併發症是RHD的主要致死原因,心衰在RHD發生率佔50—70%,劇烈活動、妊娠、活動風溼常常是誘發因素,發生急性肺水腫和大咯血的危險減少,此爲保護性作用,但其代價是心排血量降低。
感染性心內膜炎
發生率6—10%,發生在瓣膜病的早期,晚期瓣膜鈣化或心房顫動者更少見,贅生物的部位位於血流從高壓腔經狹窄口到低壓腔產生高速射流和湍流的下游,與該處的側壓下降、內膜灌注減少有關,有利於微生物沉積、生長。
急性肺水腫
爲嚴重併發症,特別是在早期,右心功能還好時,常劇烈體力活動、情緒激動、感染、妊娠分娩、併發其它快速心律失常,而誘發急性肺水腫。表現爲:呼吸困難、紫紺、不能平臥、端坐呼吸;咳粉紅色泡沫樣的痰;雙肺佈滿乾溼性羅音,如不及時救治,可能致死。
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