鼻息肉簡介 鼻息肉症狀 鼻息肉治療
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鼻息肉
鼻息肉是一種鼻部黏膜的常見慢性疾病,以極度水腫的鼻粘膜在中鼻道形成單發或多發息肉爲臨牀特徵。多見於成年人。由於鼻黏膜受炎性刺激而高度水腫,局部隆起並突入鼻腔。表現爲漸進性持續性鼻塞、多涕、嗅覺障礙、頭痛、聽力下降,鼻腔內可見一個或多個表面光滑,呈灰白色、淡紅色、半透明、荔枝肉狀物,觸之軟,不易出血,亦無疼痛。
一、鼻息肉的病因
1、變態反應。專家說鼻息肉是變態反應的結果。因爲他們發現在哮喘、枯草熱(季節性鼻炎)等呼吸道變態反應性疾病中,鼻息肉有較高的發病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺膿腫,支氣管擴張和肺結核)則極少見。
2、慢性感染。因爲在感染性炎症過程中釋放出的細菌毒素和炎性介質,可使粘膜內淋巴引流不暢,靜脈瘀血,小血管擴張,滲出增加,粘膜水腫,現時毒素也引起支配血管的神經末梢受損而使血管進一步擴張,加重滲出。長期存在水腫的粘膜,屏障作用減弱,又可產生反覆感染性炎性反應,粘膜水腫又進一步加重,最後促使息肉形成。感染可能促進息肉生長,但不是息肉發生的必備條件。
二、鼻息肉症狀
1、嗅覺減退或消失
當出現這個症狀,說明已經嚴重影響到鼻腔功能,此時多半伴有各類鼻炎的出現。
2、鼻涕
當患了鼻息肉後,鼻涕症狀偶見,主要症狀有多種性狀的鼻涕,清水樣的、黏膿樣的、稀白的鼻涕等等。主要是看有無炎症併發。
3、鼻塞
鼻息肉引起的鼻塞往往是逐漸加重的雙側鼻塞。和鼻炎的鼻塞不同的是,鼻息肉引起的鼻塞是持續性的,應用滴鼻藥物也只能部分緩解,沒多久又出現鼻塞。
4、鼻息肉較巨大
可能有腫物從前鼻孔脫出或墜至口咽部;部分患者可有頭痛、頭暈症狀:巨大鼻息肉還可引起面容改變——鼻背變寬、變成“蛙鼻”等。影響咽鼓管的可有耳鳴、聽力下降;影響鼻竇的,可有鼻背、前額及面頰部脹痛等症狀。
三、鼻息肉治療方法
常見的治療鼻息肉的方法,如下:
1、藥物治療:消炎藥剛開始服用的時候,有一定的療效,但是效果慢,且消炎藥吃太多,多人體的副作用大,給患者的機體新陳代謝造成紊亂,降低人體的免疫力,易引起其他併發症。
2、微波治療:這種方法相對藥物治療而言雖較爲先進,不過只能祛除表面,而無法達到徹底根治,易於復發。
3、手術治療:一般傳統的手術治療,對於鼻息肉這種頑症,都是治標不治本,難以根治,易復發,給患者帶來痛苦的同時,也帶來了很大的精神壓力和經濟負擔。
4、鼻內窺鏡:鼻內窺鏡是一種自帶光源,能對鼻腔進行詳細檢查的纖維光學設備,有0至90度不等的角度,由於有良好的照明,加之本身比較細,直徑只有2.7-4.0mm,鼻內窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內的結構。
四、預防鼻息肉
首先,減少感冒,避免鼻腔粘膜反覆水腫。與鼻息肉關係密切的疾病是過敏性鼻炎。此類病人常在每年的某個季節、聞到某種氣味或遇到冷熱空氣變化時,出現鼻子癢、打噴嚏、流清涕等症。在醫院,醫生常遇到鼻息肉、哮喘、對阿斯匹林(退燒藥) 過敏同時存在的病人,稱爲阿斯匹林三聯徵。
鼻息肉手術後的病人, 應該嚴格按照醫生的要求,定期到醫院檢查, 醫生髮現小的黏膜水腫,會及時去除, 避免再次大手術,沒有一個醫生能夠擔保鼻息肉手術後不復發,但是通過術後細心護理,可以將複發率降到最低。此外,術後患者感冒後應該及時用藥,防止鼻竇炎產生的膿液局部刺激所引起鼻息肉復發。
五、鼻息肉護理保健
1、飲食:術後應給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、半流食,以增加機體抵抗力,防止感染。飲食宜溫涼,避免過熱、過硬損傷粘膜引起傷口出血。
2、疼痛護理:指導患者做深呼吸,以放鬆肌肉,或用聽音樂、看書、與患者交談等方法分散患者注意力,必要時,適量應用止痛藥物以緩解症狀。
3、囑患者將口內分泌物輕輕吐出,不宜用力咳,更不能嚥下,以免引起胃部不適,導致噁心嘔吐等不良反應。術後當天給予局部冷敷,促使血管收縮,減少出血,減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水,溼潤口咽部,或術後於患者口部蓋溼紗布,以溼化吸進的空氣。
4、嚴密觀察鼻腔堵塞物,有無鬆動脫出,囑患者若紗條脫出,切勿用手拉出,應及時報告醫生處理。患者出現陣發性噴嚏、咳嗽時,應指導其張口深呼吸,以免堵塞物脫出引起出血。
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