治療紅斑狼瘡的常用藥物有哪些
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治療紅斑狼瘡的常用藥物有以下幾類:
(1)水楊酸和非甾體抗炎藥:水楊酸和非甾體抗炎藥主要用於治療無內臟受累的紅斑狼瘡,可緩解發熱、關節痛等症狀。一般應用水楊酸鹽製劑如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬,此類藥物使用後可引起病人血清肌酐升高,對有腎臟損害的病人應慎用。不宜採用多種甾體類藥物聯合治療。
(2)皮質激素及免疫抑制藥:皮質激素是現有治療紅斑狼瘡最重要的藥物。常用的皮質激素包括潑尼鬆、甲潑尼龍和地塞米松等。常用免疫抑制藥有環磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。免疫抑制藥主要在下列情況下采用:①單獨使用激素無效者;②對長期大劑量激素治療不能耐受者;③爲了更有效地控制某些器官損害;④在急性症狀得到控制後,爲了進一步減少激素維持量,或更順利地逐漸遞減激素。免疫抑制藥的主要不良反應有感染、骨髓造血功能抑制以及過敏和藥物毒性反應等。
(3)抗瘧藥:常用氯喹或羥氯喹,具有抗光敏感、抗炎、抑制免疫等作用,可以控制皮損和輕度關節症狀,主要用於病情較輕及皮膚損害明顯的病人。與激素聯用可減少激素的用量。
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