篩查早期癌症要做哪些檢查
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除了健康飲食、適度運動,癌症篩查可謂是預防癌症最有效的手段之一。可是,面對醫療機構中名目繁多的各項防癌篩查,人們不免心中疑惑,到底哪種纔是最有效的呢?
目前常用的腫瘤篩查包括有創和無創兩種,總的原則是首選無創、無放射線的,如果採用這些檢查,還不能確診病情,再選擇有創的和放射線檢查。
B超
適用:可以很清楚地看到腹部腫瘤,如腎癌、肝癌,盆腔內腫瘤,如子宮內膜癌、盆腔癌、卵巢癌等,可判斷乳腺、頸部腫物的位置、大小、鑑別其良惡性。
檢查頻率:健康人一年檢查一次。對於乳腺癌,40歲後就該每年做一次鉬靶結合B超的篩查,35歲以下的女性更應首選B超。
注意事項:做消化道超聲前3天最好禁食牛奶、豆製品等易發酵產氣的食物;檢查前1天晚上吃清淡飲食;當天檢查前需空腹,禁食禁水;做盆腔超聲前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲1000毫升左右開水,檢查前2—4小時別小便。
X線檢查
適用:目前比較常用的是肺癌篩查,即胸部螺旋CT檢查和乳腺癌篩查。
檢查頻率:中老年人,尤其是嗜煙者,應列爲肺癌重點普查人羣,每半年至1年檢查1次。50歲後可每年做一次乳腺X線篩查。
注意事項:儘量減少受照量,最好僅暴露被檢部位,儘量減少曝光時間。此外,嬰幼兒、孕婦、有生小孩打算的青年女性應遠離。
宮頸塗片檢查
適用:宮頸癌
檢查頻率:初次房事後的三年可每年做次宮頸塗片檢查。30歲後可依據風險因素檢查,如果三次或多次結果連續爲陰性,可以減少受檢次數。
注意事項:檢查最好躲開月經期,如果有婦科急性炎症或感染,最好等病癒後再做,計劃檢查前24—48小時內不要衝洗陰道。
內鏡
適用:腸癌、胃癌
檢查頻率:40歲後,建議去做一次胃鏡檢查,可將胃癌扼殺在早期萌芽中。特別是胃癌的高危人羣,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍以及有胃癌家族史者,更應每年做一次檢查。而從大腸腺瘤發展到大腸癌通常需要5—10年時間,因此篩查很有必要。50歲後,應每年查次大便隱血試驗,5年查次腸鏡,家裏若有親屬患腸癌,最好從40歲開始。
注意事項:檢查前三天宜吃無渣或少渣半流質飲食,不吃果蔬,檢查當天早晨禁食早餐。
抽血
適用:現在一般常規體檢中都有腫瘤標記物檢查,此外,前列腺的篩查,普遍採用的方法是抽血查前列腺特異抗原(PSA)。
檢查頻率:腫瘤標記物最好每年查一次;50歲以上的男性都該在體檢時檢查PSA,每年一次,如有異常,應複查兩三次,排除炎症的可能。
注意事項:如果標記物數值異常,有可能提醒腫瘤的存在,應進一步做CT、B超明確診斷。
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