哪些情況下矯正牙齒需要拔牙
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哪些情況下矯正牙齒需要拔牙
拔牙的目的很多,主要可以改變側面臉型,亦可製造牙牀空間,令原先擁擠雜亂的牙齒得以排列整齊,但製造空間並非只有拔牙。應由專科醫師判斷,並與家長協商不拔牙的可能性,有時需戴功能性矯正裝置或頭套,此時需患者良好配合纔可不拔牙矯正。
第一、假設一脣形向前凸的患者有中度的牙齒擁擠,此時需要空間來將擁擠的牙齒重新排列整齊,利用矯正力將牙弓向前撐寬,雖可將牙齒排整齊,但同時亦會將上下脣向前推,而造成暴牙及脣形向前嚴重突出的後果。反之,拔牙治療除可得到空間排齊牙齒外,同時亦可將前牙向後拉,改善嘴脣位置,令外貌得到進一步改善,嘴巴纔不會看起來凸凸翹翹的。
矯正拔牙的空間在治療結束時,一定會完全關閉不需要日後的假牙裝置,也不會對其他牙齒健康產生影響;
第二、患者有嚴重的齲齒(蛀牙)需要根管治療或要拔除,此時又合併有牙齒擁擠凌亂,矯正治療可利用拔牙的空間來解決牙齒擁擠情形,又可以省去原來反覆治療並且假牙不一定能持久的麻煩,一舉兩得。
近年美國接受矯正治療的患者,約有百分之二十是拔牙矯正,但再二十年前至少有百分之五十以上的患者是接受拔牙矯正治療,這當然是矯正知識與技術材料的不斷進步,治療的選擇方式增加所致。
然而東方人由於臉型關係,選擇拔牙的治療方式稍多於西方人,一般說來暴牙、長臉形、或開咬(上下前牙沒有咬合或咬合過少)的患者,宜作拔牙的選擇。即使需要拔牙,患者也不必擔心,因爲合格矯正醫師所做的拔牙矯正治療絕無副作用,更不至影響顏面及牙齒的健康與功能。
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