不同類型的食道癌的辨證施治
本文已影響2.37W人
本文已影響2.37W人
食管癌主方:人蔘6g,黃芪15g,桂枝20g,薤白15g,炮附子30~60g,(先煎),女貞子15g,川芎12g,雞血藤20g,當歸12g,鹿茸3g,北豆根20g,雞內金10g。
辨證分型治療
關於食管癌的分證各有不同,立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅散結、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。
1.氣滯型
主證:早期食管癌的表現,無明顯吞嚥困難,只爲吞嚥時感食管內擋噎、異物感或灼痛,胸鬱悶不適及背部沉緊感,時隱時沉的吞嚥不利感。X線檢查主要爲早期食管癌的病變。舌質淡黯,舌苔薄白,脈弦細。
治法:疏肝理氣,溫陽益氣,扶正抑瘤。
方藥:食管癌主方合逍遙散加減。即食管癌主方加柴胡15g、白朮15g、白芍15g、當歸15g、茯苓15g、陳皮10g、生薑3片、大棗5枚。
2.壅阻型
主證:嚥下完全梗阻或近於全梗阻,乾嘔或伴口吐粘液,舌絳乾裂或黯淡胖太多津,苔黃而厚膩或少苔,脈沉細。
治法:開道通管,疏壅透膈。
方藥:牛黃1.5g,白朮1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研細末,每次1含服,每日5~10次。
3.血瘀型
主證:症狀除吞嚥不利外,以胸痛爲主,且痛有定外,或伴口臭等。X線檢查多爲中、晚期髓質型、潰瘍型食管癌。舌質紫黯,舌面有瘀點或瘀斑,舌下靜脈怒張,舌苔黃膩,脈沉澀而緊。
治法:活血化瘀,溫陽益氣,通經止痛。
方藥:食管癌主方結合活血化瘀法,即食管癌主方選加歸尾10g、赤芍10g、劉寄奴10g、紅花10g、急性子10g、乳香10g、沒藥10g、三七5g、威靈仙10g等。
若爲潰瘍型疼痛明顯或嘔血者,可加用腐植酸製劑口服或靜脈注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普魯卡因0.5,加氫氧化鋁凝膠混勻,使呈半糊狀,頭低位分次口服。還可加雲南白藥、止血粉及其他止血、鎮痛劑等。
4.痰溼型
主證:吞嚥困難,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋脹滿,濁氣上逆,舌質黯青,舌體肥大,周有齒印,苔白厚膩多津,脈象滑細。X線檢查多爲晚期髓質型、縮窄型食管癌。
治法:溫陽益氣,健脾祛溼,降逆化瘀。
方藥:食管癌主方選加薏苡仁30g、山藥20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘紅10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
5.梗噎型
主證:症狀單純,輕度梗噎或吞嚥不利。X線檢查多屬早、中期髓質型、蕈傘型食管癌。舌質黯青,苔黃白,脈弦細。
治法:抗癌散結,理氣降逆,溫陽扶正。
方藥:食管癌主方選加:枳實10g、蘇梗10g、枳殼10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、鬱金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。
6.陰枯陽衰
主證:病期已晚,嚥下困難,近於梗阻,嘔惡氣逆,形體消瘦,氣短乏力,煩熱脣燥,大便幹如糞,舌質黯絳,瘦小,少苔乏津或無苔,也有苔黃黑幹而裂者,脈細數或沉細無力。
治法:滋陰補陽,益氣養血。
方藥:食管癌主方可加倍用量,再選加白朮15g,白扁豆30g、麥冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首烏15g、仙靈脾15g。偏陰虛者重用沙蔘15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄蔘15g、生地10g;大便幹加火麻仁10g及郁李仁、大黃適量,減少食管癌主方溫陽燥烈藥物及其劑量。
提高以上各證療效,儘快減輕症狀,可配合以下抗癌腐癌藥物:硇砂10g,硼砂20g,火硝20g,沉香10g,冰片5g,礞石10g。雞內金10g,蜈蚣5g。
用法:共研細末,每次1~1.5g含化緩咽,共服2~4或4~8次,根據病情輕重不同而選擇,一般應用3~5天,或間隔應用。
食道癌有哪些治療措施
如何識別不同類型的陰道炎
不同類型痛經的食療方法
治療月經病中醫辨證施藥效果好
不同類型頭痛的治療方法
怎麼治療梅核氣 中醫以辨證施治爲主
不同類型蕁麻疹的治療方法
夏季痘痘爆發 中醫教你辨證施治
不同年齡的男人 喜歡不同類型女人?
腎結石不同類型的治療方法
食道癌的高危人羣類型有哪些
皮膚過敏?中醫辨證施治有療效
不同類型的牙痛飲食方法
4個藥方治療不同類型的痛經
中醫治療乳腺癌 根據不同類型對症治療
不同類型牙痛食譜
不同類型的恐懼症治療方法
強鹼類中毒的中醫辨證
不同類型的針織衫搭配推薦
溼熱體質如何調理 辨證施治很重要
食道癌不同階段的症狀
3種不同類型的咳嗽吃不同食療
不同類型的梅毒治療方法
食道癌能治好嗎
不同類型膿皰疹的治療方法
中醫這樣治火燒心的4類型胃食道逆流
治療不同類型抑鬱症的小偏方
不同類型的腳氣不同食物來解決
治療感冒 先了解它的不同類型
紅眼病類型不同 治療方法不同
不同類型的敏感肌膚如何護理及應對措施
手腳冰涼不要盲目溫補 巧用中醫辨證施治
不同類型的睾丸炎 治療方法也不同