帶狀皰疹的疼痛到底有多痛
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帶狀皰疹在人們的傳統觀念中只是一種普通的皮膚病,民間俗稱“纏腰龍”。很少有人知道,許多帶狀皰疹患者在病癒後的3個月內仍然承受着持續或發作性的劇烈疼痛,即帶狀皰疹後神經痛。
數據顯示,25%到50%的50歲以上帶狀皰疹患者會得帶狀皰疹後神經痛,其最常見的感受是“刀割樣、火燒樣、針刺樣”疼痛,這種疼痛甚至會折磨患者長達數年,並同時伴隨失眠、焦慮、抑鬱。
帶狀皰疹後神經痛往往是由於病毒導致神經功能紊亂所引起的。然而大部分傳統鎮痛藥物對此類神經痛的治療效果都不理想,使得醫生長期以來對帶狀皰疹後神經痛的治療感到棘手。
帶狀皰疹疼痛感依輕重不同
皮疹出現前,常有輕重不同的前驅症狀,如發熱、倦怠、食慾不振等,局部皮膚知覺過敏,灼熱,針刺樣疼痛等。之後同時出現皮膚紅斑、水皰,簇集成羣,互不融合排列成帶狀。常沿一定的外圍神經部位分佈,好發於單側,有附近淋巴結腫大症狀。最後水皰乾燥、結痂、脫落,遺留暫時性色素沉着斑。兒童患者往往疼痛輕微或無痛,老年患者可疼痛劇烈;甚至難以忍受。部分中老年患者於皮疹消退後可遺留頑固性神經痛,常持續數月或更久。
以疼痛爲前驅症狀的患者,因發病部位不同,病初容易誤診爲心臟病、急性闌尾炎、膽囊炎、腎絞痛、肩周炎等,等出現皮疹後才被確診爲帶狀皰疹,而此前患者可能已誤服治療其他系統疾病的中西藥。因此,在皮膚出現疼痛之時,除考慮可能是內、外、婦、骨科疾病的同時,應多一種思路——皮膚疾病。
帶狀皰疹“纏腰龍”纏一圈人就會被“纏死”?
“纏腰龍”其實僅爲腰部的帶狀皰疹。好發於春秋季,多見於成人。有傳說“纏腰龍”纏一圈人就會被“纏死”,事實果真如此嗎?
我們來了解一下帶狀皰疹發病的原因:由水痘——帶狀皰疹病毒經呼吸道進入人體潛伏在脊髓神經節中,當勞累、感染、外傷等免疫低下時,病毒被激活,導致全身乏力、食慾不振等。局部皮膚有灼熱痛或神經痛等前驅症狀,1~3日後沿某一神經分佈區域發生簇集成羣粟粒或綠豆大小丘疹、丘皰疹、水皰呈帶狀分佈。數日後部分水皰糜爛、滲出、結痂,最後留有色素沉着。
被“纏腰龍”“纏”上了,怎麼辦?
首先,要放鬆心情,在飲食上多吃高蛋白、高維生素、易消化食物,避免抽菸、飲酒、喝濃茶等辛辣刺激的食物。
其次,對症治療,主要包括抗病毒、消炎、止痛、營養神經制劑。需要注意的是水皰處不可用針或牙籤等方法將其挑破,以免加重感染;及時修剪指甲,避免搔抓及摩擦。
“纏腰龍”有一定的自限性,病程爲2~4周,輕者可不治自愈,愈後極少復發;“纏腰龍”通常侷限於軀體一側,同時伴有神經痛,一般在對側不會發生,所以說“纏腰龍”不會纏一圈,更不會“纏”死人。
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