夜間骨痛要謹防骨腫瘤
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23歲的小張因左腳踝軟骨肉瘤輾轉多家醫院,均被告知必須截肢。湖南省腫瘤醫院骨軟組織科醫生會診後,採用骨腫瘤切除技術與創傷骨延長技術,不僅將腫瘤切除,還成功保住了他的左腿,讓他重拾信心,讓年輕的生命得以繼續享受美好人生。
23歲研究生罹患軟骨肉瘤險截肢
小張今年23歲,來自湖南常德,是某高校土木工程專業一年級研究生。最近一年來,他總感覺左腳隱隱作痛。由於自己平時酷愛打籃球,他便以爲是打球扭傷了,再加上痛得不劇烈,他便沒有放在心上。
直到今年春節期間,一次不小心崴了腳竟然連走路都困難了,這才忙着去醫院檢查。在常德某醫院檢查,發現其左脛骨下端及內踝部腫瘤樣病變,後確診爲高分化軟骨肉瘤變,且爲原發性惡性。鑑於腫瘤的特殊部位,常德及省內多家大醫院均建議患者截肢。
當聽說必須截肢,小張十分沮喪。想想以後可能只有一條腿,如何去找工作,如何去生活,如何去贍養父母,都叫他成天愁眉苦臉。小張一直是其父母嘴裏的驕傲,爲了讓兒子保住雙腿,夫婦倆也都停下了工作,帶着兒子四處尋醫問藥,直到來到省腫瘤醫院。
專家會診敲定“保腿”方案
“按照目前的觀念,截肢是第一考慮的方案,同時也是最簡單的。考慮患者尚年輕,截肢術對其以後生活工作影響較大,尤其是患者有強烈的保肢願望,所以我們重新擬定了手術方案。”該院骨軟組織科副主任李先安主任醫師介紹,醫院首先組織科室全體人員討論,並與國內知名骨腫瘤專家會診後,決定採用骨腫瘤切除技術與創傷骨延長技術相結合,來進行保肢。
徵得患者及家屬的同意後,2013年3月12日,醫生爲小張在全麻下做了“左脛骨遠端腫瘤擴大切除+斷端外固定支架固定+骨延長術+踝關節融合”手術。術中成功地將瘤段完整切除,截骨長度爲8cm。
截掉了一段病骨,意味着小張的左腿中有一段組織沒有支撐。爲讓他的骨頭重新“復原”,醫生採用支架“推進”方案,按每3天延長2mm的速度,讓斷骨一頭憑藉軟骨層自然生長,另一頭緩慢向下“延生”,直到與另一截面“重逢”,一根新的腿骨便這樣誕生。
“目前恢復十分順利,完全康復估計要4個月。”李先安介紹,即使完全康復,對小張今後的生活也會存在一定影響,比如腳踝活動不靈便、走路可能會跛等等,但相對於截肢,這無疑已是最好的結果。
夜間骨痛記得及時檢查
李先安介紹,軟骨肉瘤的發病原因目前仍不明確,但近年的趨勢的年輕人不斷增多,特別是20多歲的年輕人。
“很多年輕人以爲是腳崴了,或者是外傷,不太重視。”李先安說,由於軟骨肉瘤初期症狀不太明顯,很容易貽誤病情。他提醒,如果感覺骨頭痛,長期吃藥沒有效果,特別是晚上疼痛明顯,則一定要來醫院檢查,很可能便是骨瘤發作。
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