服用利膽藥有什麼原則
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急性膽囊炎或膽石症急性發作期的病情較重,應禁食,應用利膽藥要同時給予抗感染治療,膽結石的溶解時間需3個月至2年,對婦女、體瘦者、膽結石直徑小於15釐米的結石,藥物的溶解率可達80%,最好每6個月作1次超聲波檢查,對尚未完全溶解的病例,宜繼續治療3個月。
(1)急性膽囊炎或膽石症急性發作期的病情較重,應禁食,去醫院輸液或解痙止痛治療,可用阿托品1次0。5mg或哌替啶(度冷丁)50mg肌內注射。
(2)應用利膽藥要同時給予抗感染治療,一般首選廣譜抗生素,可選服氨苄西林1次0.5~1g,1日4次;頭孢羥氨苄(賽峯、歐意)或頭孢拉定(泛捷復、瑞恩克)1日2~4g;或頭孢唑啉(使力安)1日1~2g靜滴;對病情危重者可用頭孢哌酮(復達欣)1日1~6g靜滴。
(3)膽結石的溶解時間需3個月至2年,對婦女、體瘦者、膽結石直徑小於15釐米的結石,藥物的溶解率可達80%,最好每6個月作1次超聲波檢查,對尚未完全溶解的病例,宜繼續治療3個月。
(4)服用利膽藥期間,應儘量多喝水,以避免過度腹瀉脫水。
(5)苯丙醇服後偶見胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉,停藥或減量後即消失。但如果膽道發生完全阻塞、嚴重肝損害、高膽紅素血癥、肝昏迷時不宜應用。
(6)苯丙醇服用連續超過3周後,每日劑量不宜超過0.1~0.2g。
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