大斑塊副銀屑病臨牀表現
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皮膚異色病樣大斑塊狀副銀屑病(parapsoriasis engrandes plaques poikilodermiques)
① 好發於男性,多見於中年。
② 皮疹常對稱分佈於乳房、臀部等皺襞處,特別是腋窩。
③ 皮疹除上述特徵外,伴有毛細血管擴張,色素沉着和萎縮,可呈網狀分佈。
④ 可伴瘙癢。
⑤ 病程慢性,可持續數年至數十年,部分病例可轉變成蕈樣肉芽腫或惡性網狀細胞增生症。
⑥ 組織病理示表皮變薄,真皮上部細胞浸潤,基底細胞液化變性。約半數病例確診或擬診爲蕈樣肉芽腫。
大斑塊副銀屑病(large plaque parapsoriasis)此類可有皮膚異色病樣表現,並可發展成蕈樣肉芽腫。又可分爲單純性大斑塊狀和皮膚異色病樣大斑塊狀兩種。其中單純性大斑塊狀副銀屑病臨牀表現如下:
① 主要見於男性,多於40歲~60歲之間發病。
② 好發於臀部、腋窩和女性乳房下等大的皺襞處。
③ 皮損呈大的斑片,直徑10cm大小,紫紅、黃紅或淡黃色,表面有細小皺紋或細小鱗屑,皮損境界清。
④ 組織病理象:12%有蕈樣肉芽腫和15%有擬診蕈樣肉芽腫的改變。
⑤ 有認爲此型爲皮膚異色病樣大斑塊狀的初期過渡型。
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