尿道癌是什麼病

概述：

尿道癌屬於尿道上皮腫瘤，臨牀上比較少見。大約50%的尿道癌繼發於膀胱，輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見，主要發生在女性。男性尿道癌大多數系40歲以上，女性尿道癌多見於中老年人。

臨牀表現：

1.尿道流血爲主要症狀。腫瘤梗阻尿道可出現排尿困難。

2.腫瘤大時局部可摸到包塊。女性尿道癌多沿尿道口長出體外。

3.晚期可出現尿婁、消瘦、貧血等惡液質病狀。

診斷依據：

1.尿道流血，尿道觸及腫物。

2.尿道造影示尿道有充盈缺損。

3.尿道鏡見到腫物，活檢證實爲腫瘤。

4.尿及尿道分泌物查得癌細胞。

治療原則：

1.早期尿道癌，早期行全尿道切除術，腫瘤浸潤尿道周圍時可行陰莖部份或全切除及淋巴清掃術。男性後尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除並尿流改道術。

2.晚期尿道癌行膀胱造婁術，放射治療及化學治療。

用藥原則：

化學治療目前尚無定論，下述藥物對尿路上皮腫瘤有一定的療效。

輔助檢查：

1.早期患者檢查框限以“A”爲主;

2.晚期患者檢查框限包括“A”、“B”、“C”。

療效評價：

1.治癒：

（1）腫瘤切除，

（2）腹股溝淋巴無轉移，

（3）切口痊癒。

2.好轉：

（1）原發腫瘤切除不徹底。

（2）腹股溝淋巴有轉移。

（3）傷口未痊癒。

（4）非手術治療者用化療、放療後局部體徵有好轉。

（5）經手術後尿流改道。

3.未愈：腫瘤未切除，症狀體徵未改善。