急性白血病有哪些檢查手段
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急性白血病的診斷主要根據臨牀表現和實驗室檢查,其中實驗室檢查對確定診斷具有重要價值。
(1)周圍血象:典型病例顯示貧血、血小板減少、白細胞質和量的變化。
①紅細胞和血紅蛋白,一般爲正細胞、正色素性貧血,血片中易見紅細胞。網織紅細胞百分數常減少,少數正常或輕度增加。
②白細胞,白細胞計數可增高、正常或減少,分類可見原始及幼稚細胞。
③血小板,在疾病早期可正常或輕度減少,晚期則明顯減少。除數量減少外,其功能也發生改變。
(2)骨髓象:爲診斷本病的重要依據。
①骨髓增生大都活躍或極度活躍,少數增生減低,甚至“幹抽”。
②各種類型白血病的原始細胞+早幼(或幼稚)細胞應>30%,可見白血病裂孔現象。
③惡性增生的血細胞有質的異常,如核漿發育不平衡,退行性變、核畸形,易見核分裂象,粒系可見棒狀小體。
④幼紅細胞明顯減少(紅白血病除外)。
⑤巨核細胞明顯減少或消失。
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