血友病患者容易感染艾滋病的原因
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血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。女性攜帶導致下一代男性發病的一種遺傳性疾病,在我國,血友病的社會人羣發病率爲5~10/10萬,嬰兒發生率約1/5000。 典型血友病患者常自幼年發病、自發或輕度外傷後出現凝血功能障礙,出血不能自發停止;從而在外傷、手術時常出血不止,嚴重者在較劇烈活動後也可自發性出血。
本來血友病與艾滋病是兩個不同的概念,因爲艾滋病通過血液傳播,而血友病患者是艾滋病的易感人羣,所以血友病患者與艾滋病有者理不清的關係。目前在艾滋病感染者中因爲血友病而感染艾滋病的佔到1%左右,這主要是因爲血友病患者需要經常使用血液製品,而血液製品得不到安全保障造成的艾滋病感染。
爲什麼血友病患者容易感染艾滋病?
這是因爲血友病是一種因體內缺乏凝血因子Ⅷ而得的疾病,如果不輸入外源性凝血因子Ⅷ,則病人可以在受輕微外傷後就流血不止。據報導,凝血因子Ⅷ主要存在於治療血友病的血液製品凍幹濃縮製劑中。而這種凍幹濃縮製劑是近年的產品,暴露於傳染性病原體的危險性較大,每一批號濃縮劑來自2000 至5000個不同供血者的血漿,目前在美國約有6%~8%的 供血者帶有艾滋病毒,故有許多例子證明用美國生產的凝血因子Ⅷ引起血友病病人感染艾滋病。
據統計,接受這種因子Ⅷ 治療的A型血的血友病人,血清艾滋病抗體陽性率高達60% ~90%。在我國大陸曾有數例因使用因子Ⅷ而染上艾滋病的 報導;在香港的一次調查中,有71。2%的感染者爲血友病患者。另外,根據對血友病的檢測分析,普通血友病患者本身機 體中淋巴細胞成份已有輕度失調,這種免疫功能本身就有輕 度異常的患者,就更易感染上艾滋病病毒。
另外除了抗血友病製劑外,其他血液與血液製品(濃縮血細 胞、血小板、冷凍新鮮血漿)的輸注也與艾滋病的傳播有關。首次報告的與輸血相關的艾滋病患者是一名嬰兒,該嬰兒接受 了1名艾滋病病人提供的血液後發病。
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