胃癌疼痛怎麼選擇藥物呢
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疼痛是癌症患者,尤其是中晚期癌症患者主要症狀之一,胃癌患者亦不例外,引起疼痛的原因多數是腫瘤生長或直接侵犯壓迫周圍組織內的感覺神經,如果疼痛不是特別嚴重,則可採取藥物治療的方式。
不過在進行藥物治療時應懂得如何選擇藥物,這雖然是醫生應該考慮的事情,但是患者及家屬也需要有所瞭解,關於合理用藥的知識,知道的再多都不爲過。
關於藥物治療癌症疼痛的方法,早在20世紀90年代初,世界衛生組織就已提出“三階梯療法”,即根據疼痛程度,而將之分爲一級(輕度)、二級(中度)及三級(重度)疼痛,根據疼痛程度而選擇用藥。
其具體原則爲:一級疼痛單獨聯合應用非甾體類抗炎藥,二級疼痛用弱阿片類藥物,三級疼痛用強阿片類藥物,治療時應由弱到強,逐漸加量。一般從第一階梯開始,且只有前一階梯治療無效時纔開始下一階梯治療,或根據病情,直接使用二級或三級止痛,且一級止痛藥物可分別與二級、三級止痛藥配合使用。
另外,治療疼痛時應根據疼痛程度採用相應級別的止痛藥物,若是不能口服可以採用肛門給藥的方式,或者其他藥物止痛,如芬太尼。
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