哪些疾病易與腦積水混淆
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在嬰兒,應注意與下列情況鑑別:
1.未成熟兒:頭顱增大較快,有些類似腦積水,但腦室不大。
2.佝僂病:頭顱增大多爲方形並有其他佝僂病症狀。
3.畸形大頭:頭顱大,增長也快,有明顯的智力不足,無眼珠下垂現象,腦室造影正常。
4.慢性硬腦膜下血腫,頭顱增大較慢,硬腦膜下穿可見較多的紅色或黃色液體,眼底有出血,CT可確診。
5.顱內佔位性病變如腫瘤,膿腫等。
在老年人,腦積水還需與因腦萎縮導致的相對腦室系統擴大相鑑別。兩者可以從症狀,影像學檢查等方面進行鑑別。單純的腦萎縮,沒有腦積水的典型症狀,如癡呆、小便失禁及步態不穩。CT及MRI上看,腦萎縮者腦室系統擴大,腦溝增寬,關鍵是沒有腦室周圍水腫表現。
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