診治水痘的方法你知道嗎?
本文已影響2.28W人
本文已影響2.28W人
水痘一般出現在我們多大年紀的時候呢?在比較小年紀患上的時候都是爸媽在幫我們護理,讓我們禁吃是沒,怎樣做纔是對的。但現在我們長大了,而病症卻一直還在那裏。我們應該學會水痘的治療。對朋友們的孩子,或自己的孩子都很有利。
水痘
水痘(chickenpox, varicella) 是由水痘-帶狀皰疹病毒 (varicella-zoster virus, VZV)初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹爲特徵。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨牀以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在爲特點。該病爲自限性疾病,病後可獲得終身免疫,也可在多年後感染復發而出現帶狀皰疹。
多發羣體
任何年齡均可感染水痘,主要爲兒童的多發性傳染病,發病年齡以嬰幼兒較多,0~6個月以內嬰兒具有母體來的抗體,發病率較低。2~6歲爲發病高峯。15歲以前即有90%以上的人感染過水痘。而併發症的危險羣爲小於5歲、大於20歲者及免疫不全者。
疾病症狀
(一)典型水痘:水痘常發生於嬰幼兒時期,成人少見。潛伏期10~21日,一般爲14日左右。成人於皮疹出現前1~2日可先有發熱、頭痛、咽痛、四肢痠痛、噁心、嘔吐、腹痛等前驅症狀,小兒則無前驅期症狀,皮疹和全身症狀多同時出現。發熱1~2日後即進人發疹期。皮疹先見於軀幹、頭部,逐漸延及面部,最後達四肢。皮疹分佈以軀幹爲多,面部及四肢較少,呈向心性分佈。開始爲粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變爲丘疹,再經數小時變爲皰疹,多數皰疹數日後結痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時,皮疹發展快是該病待徵之一。皰疹稍呈橢圓形,2~5mm大小,皰疹基部有一圈紅暈,當皰疹開始乾結時紅暈亦消退,皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀,以後稍混濁,皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺,按之無堅實感,數日後從皰疹中心開始乾結,最後成痂,經1~2周脫落。無繼發感染者痂脫後不留癱痕,痂剛脫落時留有淺粉色凹陷,爾後成爲白色。有的痂疹癒合後,在正常皮膚上又有新的皮疹出現,故在病程中可見各期皮疹同時存在。
口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹,早期爲紅色小丘疹,迅速變爲水皰疹,隨之破裂成小潰瘍。有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
多數典型水痘患者皮疹不多,平均出皰疹約300個,全身症狀亦輕,較少發生嚴重併發症。重型者則皮疹密佈全身,甚至累及內臟(如肺部),全身症狀亦重,熱度高,熱程長。成人水痘常屬重型。
(二)不典型水痘:不典型水痘少見,可有以下類型:
1.出血性、進行性和播散性水痘。主要見於應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍佈皮疹,全身中毒症狀重。
2.先天性水痘綜合徵或新生兒水痘。母親於產前4日以內患水痘,新生兒出生後5~10日時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合徵表現爲出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。
3.大皰型水痘。皰疹融合成爲大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身症狀亦重。
疾病治療
水痘一般忌用腎上腺皮質激素,因其他疾病原已用激素的水痘患者,在情況許可時,應儘快減至生理劑量或逐漸停用。
(一) 一般治療和護理:水痘爲自限性疾病,一般可在2周內痊癒。主要是對症處理,患者應隔離至全部皰疹乾燥結痂爲止,一般不少於病後2周。發熱期應臥牀休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者,塗以1%甲紫,有繼發感染者可局部應用消炎藥。一般忌用腎上腺皮質激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。
(二)抗病毒治療:阿昔洛韋(無環鳥昔)是治療水痘最常用的藥物,劑量爲每次5~l0mg/kg, 8小時1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時無新的皮損出現。也可加用干擾素,可抑制病毒的複製,10~20萬μ/日,連用3~5天 ;。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。
(三)免疫製劑:麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌內注射,每日1次,共1~2次,可加速皰疹形成幹痂,防止新皰疹出現。
(四)併發症治療:水痘繼發細菌感染時可選用適當的抗生素。併發腦炎者應給予對症處理,包括吸氧、降低顱內壓、保護腦細胞、止驚等措施。肺炎應給予相應治療。
併發症
(一)繼發皮膚細菌感染 是較常見的併發症。常見的致病菌爲金黃色葡萄球菌及化膿性鏈球菌,包括局部皮疹化膿性感染、蜂窩織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血症等。
(二)神經系統併發症 常見的爲腦炎,多發生在病程第3~8天,少數見於出疹前2周或出疹後3周,症狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率爲5%~25%。其他少見的神經系統併發症有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。
(三)原發性水痘肺炎 多見於成人患者、免疫缺陷者和新生兒。輕者可無症狀或只有乾咳,重者有咯血、胸痛、氣急、發給等。肺炎症狀多見於出疹後2~6天,亦可見於出疹前或出疹後10天。X線檢查可確診。
(四)其他 Reye綜合徵常發生於水痘後期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫。由於阿司匹林也被認爲與Reye綜合徵有關,因此國外認爲水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。少見的併發症有心肌炎、腎炎、肝炎、關節炎、胰腺炎、睾丸炎等。
疾病護理
1、隔離患兒:對可疑或確診爲水痘的患者應進行隔離。其中上學或入托的小兒,一般可在家中隔離,家中如有其他未患過的水痘的小孩,應另擇居住處或不與患者同住一房間。隔離應持續到全部皰疹乾燥結痂時爲止。
2、避免用手抓破皰疹:特別注意不要抓破面部皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。爲了防止這一情況發生,要把指甲剪短,保持雙手清潔。
3、止癢:衣被不宜過多過厚過緊,太熱了出汗會使皮疹發癢。清潔皮膚後,在長水痘的局部使用爐甘石洗劑塗抹。
4、注意消毒與清潔:對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別採取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。
5、注意病情變化:注意病情變化,如發現出疹後持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送到醫院。
6、定時開窗:空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。但房間通風時要注意防止患者受涼。房間儘可能讓陽光照射,打開玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線)。
7、物理退燒:水痘如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。應避免使用阿司匹林類的藥物來退燒,以免發生可怕的併發症
水痘是比較麻煩的疾病。除了護理時間比較長之外,還比較多禁忌。希望大家能夠正確對待。記得這些應該注意的常識。希望還能夠幫助到大家在生活中有所應用,不論是幫助自己還是別人。都是很好的。
治療水痘的有效方法是什麼
治療水痘不留疤的方法
快速壯陽的方法你知道嗎
最舒服的避孕方法 你知道嗎
刮鬍子用冷水還是熱水 你知道正確的刮鬍子方法嗎
真菌性皮炎治療方法你知道?
淺談水痘的治療的相關方法
男性弱精症的治療你知道有哪些方法嗎?
如何治療水痘?治療水痘的小偏方
你知道冠心病的預防方法嗎
藥酒的使用方法 你知道嗎
痘痘怎麼治療 你必須知道的清痘方法
美白淡斑的六種方法你知道嗎
卵巢囊腫的治療方法你知道多少
你知道哪些治療鼻炎的小偏方嗎
中醫治療青春痘的方法你造嗎
不要錢的防癌方法你知道嗎
治療銀屑病的新方法你知道?
淘米水洗臉能祛痘嗎 祛痘的正確方法
這些方法有效治療慢性咽炎 你知道嗎
快速美白方法,你知道嗎?
夏季腹瀉要治更要防,正確對待方法你知道嗎
治療水痘的2種土方法
脖子上長痘痘怎麼治 你知道嗎
避孕套的使用方法你知道嗎
你知道刷牙的正確方法嗎
水痘的治療和飲食調理方法
水痘疫苗接種須知道的
小兒水痘的護理和治療方法
男人爲什麼花心 你知道治男人花心方法嗎
急性胃炎的治療方法 你知道幾個
味精的正確食用方法你知道嗎?
你知道古代避孕的方法嗎