兒童急性白血病要怎麼辦
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日前,中國醫學科學院血液學研究所血液病醫院一項對688例0-15歲急性白血病患兒的調查顯示,兒童急性白血病發病有年齡與季節高峯,其中1-4歲爲發病高峯,4歲最多發,夏季和冬季爲發病高峯。
中國醫學科學院血液學研究所血液病醫院兒童血液病診療中心主任介紹,兒童急性白血病主要有急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病兩種,其中急性淋巴細胞白血病發病佔75%-80%。接受調查的400例急性淋巴細胞白血病男性患兒佔63.8%,女性患兒佔36.2%,男女比例爲1.76:1,各年齡階段的男性發病人數均較女性多。發病以4歲最多,佔13.5%。
目前研究顯示遺傳易感性和環境因素打擊是兒童白血病發生的兩個關鍵因素。環境因素包括暴露於磁場、殺蟲劑、苯及其他烴類化合物,母親酗酒、飲用水污染等是潛在高危因素。遺傳易感因素指發生在胎兒期或出生後不久的第一次遺傳學突變,形成前白血病克隆。外界環境因素導致發生於第一次事件的3-4年之後的第二次遺傳學突變,擊發白血病。
急性淋巴白血病的季節發病趨勢爲夏季(5、6、7月)和冬季(11、12、1月),患兒的發病高峯在每年的1月和6月。她解釋說,冬夏兩季正是北方地區季節變化氣候差異較大的時期,此時,兒童病毒感染等感染性疾病的發病率較高,這是冬夏兩季爲急性白血病發病高峯的主要原因。
造血幹細胞移植曾經被認爲是根治白血病的唯一手段,然而尋找合適的供者非常困難。告訴記者,大部分兒童白血病不需要移植治療。通過及時有效的系統、正規治療,70%-80%的急性淋巴細胞白血病兒童可以治癒,早期診斷是關鍵。當患兒有兩週以上的連續發熱、消瘦、蒼白、食慾減退、乏力、鼻衄、紫癜等出血症狀,腹部膨隆或頸旁及身體任何部位發生腫塊時,應及時到設有兒童血液、腫瘤專科的醫院作必要的特殊檢查,接受系統正規的綜合治療,隨意化療可能會取得暫時的療效,卻極易導致復發和耐藥現象,給今後的鞏固治療帶來不良影響。
治療兒童急性白血病需要長期規範地完成整個治療方案,不能半途而廢。例如,急性淋巴細胞白血病,男孩總的治療時間是兩年半左右,女孩是兩年,急性髓細胞白血病是一年半左右。
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