青光眼術後有哪些併發症
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青光眼術後會引發哪些併發症?治療青光眼的方法有很多,青光眼的手術治療方式也已經逐漸成熟,多數手術都很安全效果也好,但極少部分患者可能出現併發症。那麼,青光眼術後會引發哪些併發症?下面就爲大傢俱體的介紹一下。
青光眼術後會引發哪些併發症?
1、術後前房延緩形成:造瘻性手術後,一般前房形成需要4~5天,如果術後4~5天沒有形成,則視爲房延緩形成。
2、葡萄膜炎:抗青光眼手術後葡萄膜炎的原因包括:①內因:術前高眼壓血管神經系統不穩定,前葡萄膜部有瘀積,術前潛伏性葡萄膜炎。②外因:手術創傷。
3、晶狀體混濁脫位:抗青光眼手術後白內障發生率,要想做出一個術後併發白內障的結論很困難,假如術後7~14天在接近手術區的晶狀體發生混濁,則很有可能術中器械損傷(所以手術不用有齒鑷子進前房夾拉虹膜)常以角鋇膜環鑽術及睫狀體剝離術,白內障發生率較高,可以採用超聲乳化治療。
4、出血:抗青光眼手術中或術後出血,與手術的效果關係頗大,所以手術前全身有關的出血因素的檢查與採取相應的措施,以及術中、術後出血的妥當處理甚爲重要。
5、頭痛:頭痛往往是青光眼病人的首發症狀。但不同於一般性的頭痛可用鎮靜、去痛藥緩解。因爲青光眼性的頭痛是由於眼壓升高壓迫眼球組織而產生的只有在眼壓下降後纔可減輕或消除。青光眼頭痛往往還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現爲劇烈的偏頭痛。
6、噁心嘔吐:胃腸道疾病引起的噁心嘔吐也是很常見的,但還常伴有腹痛或大便次數改變等症狀,用止嘔、止痛藥物後多可緩解,這是可以鑑別的。而青光眼病發作時的噁心嘔吐只有在眼壓下降時纔會減輕或消除。有時嘔吐後眼壓反可下降,出現一時性好轉,但眼壓仍高,虹視、頭痛也都還存在。
7、虹視:是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由於眼壓增高後,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。但虹視並非青光眼的特有症狀,晶狀體混濁或結膜部有分泌物時也可發生,只是色調不如典型的虹彩那樣鮮明。也不像青光眼的虹視具有發作性,同時也不伴有頭痛等症狀。
8、視力障礙:青光眼病在急性發作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經受到損害所致。眼壓越高視神經受壓越厲害,視力下降也就越明顯。有的早期病人並沒有視力明顯下降的表現,只有在夜間出現霧視和視物模糊,經過較好的休息,次日就消失了,就是青光眼發病的前驅症狀,切不可忽視。
手術後一旦發現前房消失,眼壓升高,即表示爲惡性青光眼。應立即採取措施,積極搶救。可應用50%甘油或醋氮酰胺口服,靜脈滴注20%甘露醇,局部點用1%阿托品眼藥水,每日2~3次。經上述處理,如眼壓下降,前房恢復,可繼續保守治療。
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