先天性耳畸形的類型
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常見的先天性耳畸形有兩種:
(1)先天性耳前瘦管。俗稱聰敏眼,是第一鰓溝在胚胎期沒有完全融合而留下來的最常見耳病之一。瘦口常位於耳廓前上方,瘻管可有分支,管腔內有脫落上皮,擠壓時有白色臭味分泌物。化膿時可形成膿腫,需切開排膿。反覆化膿易形成膿痞或疤痕,待痊癒後需行瘻管及分支切除術。如不發作者一般不需治療。
(2)先天性小耳及外耳道閉鎖。二者常同時發生,前者系第一、二鰓弓,後者爲第一鰓溝發育障礙造成。還可伴有中耳甚至內耳畸形。一般這類畸可分爲三類:①小耳廓形態尚可辨認,耳道閉鎖部分未波及中耳;②耳廓呈條索樣突起,耳道閉鎖伴中耳畸形,聽力呈傳音性聾,此型最爲常見;耳廓殘缺僅存不規則突起,耳道閉鎖伴中耳畸形並累及內耳,聽力呈混合聾。此型在臨牀上少見。
先天性耳畸形人們一看就可以診斷,是否伴有中耳內耳畸形則需要做聽檢查明確耳聾性質,通過CT掃描可瞭解耳道及中耳畸形情況,如屬二畸形可行手術治療提高聽力,第三類畸形因內耳功能已受損,不適宜手術治療。
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