草藥與合成藥合用有哪些不良作用?
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近年來,國外對中草藥毒副作用的報道不斷增多。除了針對中藥廣防己、關木通及馬兜鈴等造成腎功能損害的報道外,國外藥學家還對一些常見植物藥(包括中草藥)與合成藥聯合使用是否會有不良反應作了調查。結果發現:合成藥與草藥的確存在藥物間的相互作用,這種作用可以提高或降低其中一種藥物的療效或毒性。
下面是美國華盛頓大學的醫學博士阿德萊恩根據權威的醫學文獻庫(1994—1999年)檢索出的一些草藥可能與某些西藥發生的不良作用情況:
銀杏、大蒜、當歸、丹蔘與華法林(抗凝藥)同用可導致出血傾向的增加。
銀杏與撲熱息痛、麥角胺合用可導致雙側硬膜血腫(單獨使用銀杏導致此症也有報道)。
銀杏與噻嗪類利尿劑合用可導致高血壓。
銀杏與阿司匹林合用可導致眼前房出血,因爲銀杏內酯是PAF的強抑制劑。
貫葉金絲桃與5-羥色胺重吸收抑制劑(如曲唑酮、舍曲林、奈法唑酮等)合用可引起輕度5-羥色胺綜合徵。
貫葉金絲桃與茶鹼、環孢菌素、地高辛、苯丙香豆素合用可降低它們的生物利用度。
貫葉金絲桃與抗抑鬱藥帕羅西汀合用可導致昏睡和語無倫次。
貫葉金絲桃與HIV蛋白酶抑制劑茚地那韋合用,會導致茚地那韋藥濃度大幅度下降,不僅失去治療作用,還可使HIV產生耐藥性。
草藥與合成藥合用發生不良作用的,還遠遠不止這些,隨着人們對這方面的關注和研究,還會有更多的發現。阿德萊恩強調,臨牀醫生應瞭解患者使用草藥的情況,並對一些有可靠根據的事實向患者說明。比如應告誡:患凝血性疾病者,等待手術者和接受抗凝治療者不要使用銀杏、丹蔘、當歸、番木瓜和大蒜,因爲這些中草藥可能使抗凝藥失效,從而造成出血。
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