哪些藥物可導致或誘發口腔潰瘍?
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口腔潰瘍是日常生活中的常見症狀,一個人一生中或多或少會碰到。有不少藥物也可以誘發或直接導致口腔潰瘍的發生,像抗腫瘤藥物,如甲氨蝶吟、環磷酸胺、阿黴素等。
抗生素氨於西林、頭抱氨氣甲硝哇及替硝娃等,可誘發口腔變態反應而產生潰瘍。
柳氮磺吮喂,目前廣泛用於治療潰瘍性結腸炎、類風溼性關節炎、銀屑病和結節性紅斑等疾病。它也可引起口腔潰瘍。
抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉哇、西咪替丁,在用藥4~5天后,患者可出現口乾、口腔新膜糜爛等症狀,其機制可能與其在抑制胃酸分泌的同時影響了唾液腺的分泌有關。它們會使唾液分泌相應減少,從而影響了口腔沖洗、清潔及殺菌作用。
解熱鎮痛藥物,如阿司匹林、雙氯芬酸鈉,都有引發口腔潰瘍的報道。以阿司匹林腸溶片爲例,它是有機弱酸,對象膜有刺激作用,而口腔新膜血運豐富,常規服用阿司匹林可導致黏膜損傷。若患者口腔部膜對該藥特別敏感,即使是小劑量,也可造鹹口腔黏膜潰瘍。 降壓藥卡託普利,亦可起口腔潰瘍的發生。
此外,某些減肥藥,如鹽酸西布曲明(商品名:曲美)是一種治療肥胖症的藥物,作用於中樞系統,使人增強飽腹感,減少進食。有報道稱,有患者口服西布曲明7-12天后,出現口腔疼痛、潰瘍。其原因可能與藥物抑制食慾,導致維生素及微量元素缺乏有關。
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