乙肝抗病毒治療的療程
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抗病毒治療的療程
目前干擾素抗病毒治療建議療程是4~6個月。拉米夫定和阿德福韋至少要1年以上時間。干擾素治療小三陽的乙肝患者應延長到12個月,治療結束後應繼續隨訪6~12個月。
用拉米夫定治療的大三陽患者,若間隔6個月的兩次檢查中均發現病毒DNA消失,且伴有HBeAg的陰轉,就可以停藥。
對抗病毒藥物期望值不宜過高 各種抗病毒藥物並非特效藥物,在正確選擇適應症,一切嚴格按部就班治療的情況下,也只有一半左右的患者可以獲得有效應答,另一半患者可能白花了錢。
對這一點,我們要有正確的認識和心理 準備,所謂“百分之百治癒”的藥物是不存在的。
抗病毒治療期間的監測 至少一個月監測一次肝功、腎功和血常規;一般三個月複查一次乙肝病毒指標(HBeAg和/或乙肝病毒DNA)。 治療後的監測 在使用抗病毒藥物後,不要因爲肝功能正常了,乙肝病毒DNA轉陰了,我們就對“敵人”放鬆“警惕”。
因爲目前的藥物還不能把乙肝病毒完全清除,儘管病毒被抑制住了,但這些“敵人”還在體內,它們隨時都可能發生變異,再次對肝臟進行破壞活動。因此,在使用抗病毒藥物治療期間或達到療效停藥後,都應定期到醫院複查。
整個療程結束後的最初3個月每月監測一次肝功和乙肝病毒指標(HBeAg、乙肝病毒DNA),此後延長監測時間。對於病情較重的肝硬化患者和療效不好的患者,檢測力度要加強,注意病情惡化;對於療效較好者可以每半年或1年檢查1次。
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