小心:避孕藥可誘發肝癌
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藥物不良反應在不同患者身上所表現的程度不一。嚴重的藥物過敏可發生剝脫性皮炎、完全性藥物性耳聾、急性藥物性肝壞死、急性或慢性腎衰等,因此對藥物的不良反應必須重視。
凡是能損害肝臟的藥物,都可能引起藥物性肝炎。
患者表現爲乏力、胃腸道症狀(噁心、嘔吐、食慾下降)、皮膚髮癢、肝區疼痛、鞏膜及皮膚髮黃,嚴重時可出現茶色尿及陶土便,以及肝功異常。如果發生進行性肝壞死可以併發肝衰竭,危及患者生命。
不同的藥物作用肝臟內不同的結構,發生不同的病理反應,故肝損害的臨牀表現輕重不一。
抗癌藥 抗癌藥可引起肝靜脈主幹內膜炎,使血管內膜變得粗糙,特別是引起肝靜脈炎及肝靜脈與下腔靜脈開口處狹窄,導致肝臟血循環輸出途徑受阻,引起肝淤血,肝臟體積變得巨大,呈磚紅色,並伴有巨脾。患者出現重度門脈高壓症。
含砷的藥物 該類藥物可引起肝內靜脈分支血栓形成,導致突發門脈高壓症,病理上呈特徵性帶狀壞死。
避孕藥 避孕藥可導致肝臟呈血池樣結構,局竈性肝結節性增生。該類藥不僅傷肝,還可誘發肝腺瘤及惡性腫瘤,包括肝細胞性腫瘤、膽管細胞性肝癌、肝血管肉瘤。
四環素類抗生素及水楊酸類藥物 可引起肝細胞呈脂肪變性,尤其是小泡性脂肪變性,伴肝細胞性膽汁淤積和肝細胞壞死病竈。嚴重時可出現大塊肝壞死及多小葉融合性壞死,殘留肝細胞可呈現明顯脂肪變性。
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