看看你對“偉哥”的誤解有多深?
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近日,英國一則報道將偉哥類藥物的安全性問題再次帶入人們的視野。報道稱,偉哥上市10年來,英國有129人因服藥猝死。其中,錯誤用藥是導致不良反應的一個主要原因。在中國,雖然萬艾可、艾力達、希愛力等3個偉哥類藥物上市後,並未出現嚴重不良反應事件,但記者在採訪中發現,人們關於偉哥仍有太多的誤區和不解。一項網絡調查,暴露出了大衆對偉哥的種種誤解。
共有1600人蔘與調查。其中,81。82%的人認爲,偉哥是用來壯陽的。“這是最普遍的誤解,”中華醫學會男科學分會副主任委員、上海交通大學附屬醫學院仁濟醫院副院長黃翼然教授說,“偉哥是用來治療勃起功能障礙(ED)的藥物。其作用原理有兩點,一是使陰莖海綿體擴張、充血;二是抑制分解GMP的磷酸二酯酶,使陰莖勃起。所以,用偉哥並不能帶來性興奮,這和春藥是完全不同的。”
調查顯示,20—30歲的人,用過偉哥的佔21。75%,而在31—40歲,這一比例達33。94%,在41—50歲者中佔30。63%,是服用偉哥最多的人羣。黃翼然告訴《生命時報》記者,在臨牀上,這個年齡段的患者確實比較多。他們身體功能下降,性生活不夠持久,雙方都不滿意,這時用偉哥就很有必要。而20多歲得人主要是出於心理原因,吃偉哥類藥物能增強他們的信心,而且會建議小劑量使用,一旦克服了心理障礙,就要停藥。
本次調查還凸顯了人們在購買和使用偉哥類藥物中存在的諸多欠缺。有45。45%的人選擇去“成人用品商店”買藥;10。25%的人選擇“網絡郵購”;選擇去“正規藥店”和“正規醫院”的,僅爲15。23%和25。82%;還有3。27%是接受別人饋贈。黃翼然表示,很多人覺得性問題難以啓齒,所以選擇去成人用品店或網上訂購。但在這種情況下,很容易買到假藥。“輕則藥物有效成分不夠,吃了不管用;重則買到雜質較多的假藥,會導致嚴重不良反應。”在臨牀上,服用正規的偉哥,可能會出現一些輕度不良反應,如頭痛、視力模糊和鼻塞等,但都屬於可耐受範圍內。
此外,最讓專家感慨的,就是人們對用藥禁忌基本都不清楚。比如,偉哥絕對不能和硝酸酯類藥物(包括硝酸甘油、消心痛)同時使用,否則會讓血壓急劇下降,引起猝死,但在受調查者中,只有11。25%的人知道這一禁忌。同時,像低血壓、難治性心律失常、難治性高血壓、最近6個月內發生過中風、正在服用α受體阻滯劑等服用禁忌,知曉率都不超過10%。一般,如有下列疾病或情況,一定要先告知醫生,才能決定是否可以用藥。主要包括心臟問題,中風,高血壓或低血壓,色素性視網膜炎,腎臟、肝臟疾病,血液病(如鐮狀細胞貧血、白血病),對偉哥類藥物的成分過敏,消化性潰瘍或其他出血性症狀。
黃翼然還提醒,50—100毫克的用量是最安全的。現在網上有些藥物宣傳有300毫克劑量,這對有心腦血管疾病的人來說非常危險。“我們建議,偉哥類藥物必須在醫生指導下使用,且劑量越小越好。調查中有33。97%的人擔心吃藥會上癮,這和心理狀態有關。從生理上說,偉哥並不治本,只是一個輔助手段,用特殊的擴張效果來維持勃起,四五個小時後藥性就過了,所以生理依賴的機率不大。”
在採訪中,黃翼然着重強調,很多來開偉哥的患者都是“一次性的”,開藥後就再沒出現過。由於沒有反饋,醫生也掌握不了藥物具體使用效果,或進一步追蹤不良反應。“我希望服用這類藥物的患者,也能像高血壓、糖尿病或腫瘤患者一樣,經常回訪,告訴我們其目前的狀況。這樣也便於醫生調整治療。”
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