乙肝治療誤區 看看你對了嗎
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1、不該用藥時,卻用了藥。患者中的80%左右,都是病毒攜帶者,尤其是兒童和少年,處於免疫耐受階段,此時對於各種治療無應答,各種治療用藥都起不到理想的效果,此時大量用藥治療,不僅浪費錢財,還會打破機體免疫沉默狀態,使得肝功出現異常,有時這種異常反反覆覆,纏綿難愈。
2、該用藥時,用錯了藥。乙肝患者肝功異常,轉氨酶升高,本應是抗病毒治療的時機,應該使用合適的抗病毒藥物,而肝硬化腹水,應該加強利尿,補充白蛋白,如選用干擾素等抗病毒藥物,可致使肝功能進一步惡化。
3、用藥時斷時續,不連貫。想起來就吃藥,想不起來就斷藥;工作一忙,就忘吃藥了;一出差,又忘吃藥了,這些問題時有發生,這種時斷時續的吃藥,不能保證藥物在血液中恆定和有效的濃度,達不到控制疾病發展的目的。
4、用藥療程不足。乙肝的抗病毒治療需要時間較長,一個療程至少需要半年至一年時間,其中干擾素療程至少爲半年,如果療程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纖維化的療程同樣需要漫長時間,短期使用,起不起軟化肝臟,降解肝臟纖維組織的目的。
5、誤信廣告。一些乙肝患者爲了治療疾病,盲目相信一些廣告。部分患者看到一則抗乙肝藥物在轉基因鼠上試驗的報道,就認爲這種藥物一定能治好乙型肝炎。還有一些肝功能正常的乙肝“小三陽”患者,盲目聽信廣告,花了很多錢,不但沒有使乙肝病毒清除,還因藥物中毒導致了藥物性腎損害。
任何一種有效的抗病毒藥物都要按照國際上統一的GCP標準,經過臨牀前(動物)、Ⅰ期(健康人和少數病人)、Ⅱ期和Ⅲ期(國際多中心、雙盲對照)的臨牀研究才能正式上市,有些藥物還要經過Ⅳ期臨牀研究。在這些試驗中,不僅要觀察藥物的有效性,還要觀察其安全性。這一過程,至少要經過2~3年。在這些試驗結束前,誰也不能斷定其在臨牀上肯定有效和安全。因此,不能盲目地相信廣告,要到正規醫院進行全面的檢查和治療。
6、漠視抗病毒治療。現實中,有許多乙肝病毒攜帶者可能終生不發病,這使得一些應該接受治療的慢性乙型肝炎患者懷着僥倖的心理,並且誤認爲抗病毒治療無關緊要,只要等到肝功能異常時服用一些降酶藥物就行了。這類患者長期不願就醫,也不願配合醫生的系統治療,甚至放棄定期的肝功能和病毒學指標的監測。雖然很多乙肝病毒攜帶者終生不發病,但是如果不接受應有的治療,一旦病情嚴重而不得不就醫時,往往已經發展爲重型肝炎或肝硬化期。
7、停藥越早越好。許多患者有決心和乙肝病毒打一場“持久戰”。但對於這場戰鬥究竟要堅持多久,缺乏科學認識。知名醫生說,“抗病毒治療要有耐心,能夠停藥當然好,但前提是必須完成足夠的療程,達到預定的治療目標。”e抗原陽性病人實現“雙達標”後要堅持治療至少1年,並定期複查。至於e抗原陰性的病人,按照我國的指南和國際上大多數指南的建議,基本療程應堅持兩年半。
8、繁停換藥。一些患者在用藥過程中自行停藥,不能持續用藥,多次換藥,結果往往達不到治療效果。專家告誡說,一般藥物都有具體的藥量及療程,如果藥量不足或療程不夠,就會反彈,病情就可能反覆。一旦出現反彈、病情反覆,重新再開始治療,該病菌已經產生耐藥性,不但效果不好,還要多花錢。
99熱心醫生溫馨提醒:有的乙肝治療並不是很嚴重的問題,但是假如不正視該治療,則會演變成很多治療上的意外。所以不能盲目就醫,應當先了解清楚。
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