治療丙肝別踏進這些誤區
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治療丙肝別踏進這些誤區
誤區一:丙肝患者少
因爲丙肝檢查並不在常規體檢的範圍內,所以很容易漏診。另外,有三分之一的丙肝患者轉氨酶並不高,但是這並不代表丙肝患者少,只是沒有發現而已。目前全球HCV感染約爲1.6億,每年導致25萬人死亡。我國的流行病學調查數據顯示,目前約有4000萬名丙型肝炎患者,人羣丙型肝炎感染率高達 3.2%,每年新發病人超過10萬。
誤區二:丙肝沒有乙肝危害大
錯以爲丙肝沒有乙肝危害大,用不着多加防範。其實不然。與乙肝相比,丙肝具有更強的隱蔽性,且更容易慢性化。丙肝發展爲肝硬化、肝癌的比例也都在乙肝之上。
誤區三:丙肝只是通過輸血傳染
這是一種傳播誤區,其實還有一部分丙肝患者並無輸血史。除了輸血或使用血製品,丙肝的傳播途徑還有:破損皮膚、黏液、性行爲和母嬰傳播。
值得注意的是接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV。
丙肝如何預防
1、加強對獻血員和器官移植供者的抗-HCV篩查,所有獻血員和器官供者必須經過抗-HCV篩查陰性纔可以獻血或捐獻器官;所有用來製造血液製品的血漿,血液必須保證無HCV污染。
2、在醫療機構大力推行一次性注射器,一次性的介入檢查和治療用品在用後必須銷燬;對非一次性的介入性檢查治療器械、腔鏡應徹底清洗、嚴格消毒;對於靜脈藥癮者,可以提供安全清潔的注射器,同時對藥癮者積極治療,解除其對藥品的依賴。美國在控制HIV感染時,針對靜脈吸毒者採取美沙酮治療、用過的針頭和注射器以舊換新、醫生處方和藥店出售注射器等措施使HIV傳播得到較好的控制,控制HCV的傳播也可借鑑該方法,使藥癮者能獲得清潔的注射器。
3、加強對公衆進行宣傳教育,使大家能夠充分了解HCV傳播的方式以及易感染人羣;要教育靜脈吸毒者,使其瞭解不潔注射的危害,避免與他人任何方式的血液接觸;對護理人員、養老院工作人員進行宣傳教育,提高防止HCV傳播的意識;對可能與HCV傳播相關的各行業工作人員,包括衛生事業管理人員、社會工作者和心理醫生等進行宣傳教育,發動大家共同關注、處理與HCV傳播有關的社會問題、醫學問題。
4、降低性傳播的危險性。男性HCV感染者的性伴應測定其HCV感染標誌,多個性伴者則應該採用安全套來預防HCV的傳播;長期單個性伴間採用安全套可以降低HCV傳播的危險。
5、講究個人衛生,避免共用剃鬚刀和牙刷等衛生用品。
6、儘可能降低母嬰傳播的危險性,分娩時減少胎露的監測,縮短破膜後分娩時間有助於降低母嬰傳播的危險性。HCV陽性母親所生嬰兒應在出生後2~6月間檢查兩次HCV RNA或/及15月時檢查抗-HCV。在出生後15個月內檢測抗-HCV陽性都有可能是來自於母體。妊娠期不宜給予干擾素和利巴韋林治療。哺乳不傳播HCV。
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