玉液湯
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方歌:玉液山藥芪葛根,花粉知味雞內金,消渴口乾溲多數,補脾固腎益氣陰。
方義:本方所治乃脾氣不升,真陰不足,脾腎兩虛所致(以脾虛爲主)。脾主升清,散精於肺,肺主治節,上以布津潤口,下以通調水道,注入膀胱。今脾不升清,津不上承於口,故口渴引飲,飲水不解;腎陰不足,腎失封藏,膀胱不約,故小便頻數量多;脾腎兩虛,故睏倦氣短,脈虛細無力。治宜益氣生津爲主,輔以固腎止渴。
方中山藥、黃芪用量較重爲君,取其補脾固腎,益氣生津之功,一則使脾氣升,散精達肺,輸布津液以止渴,二則使腎氣固,封藏精微以縮尿。知母、天花粉滋陰清熱,潤燥止渴爲臣藥。佐以葛根助黃芪升發脾胃清陽,輸布津液而止渴;雞內金助脾健運,運化水谷精微,“化飲食中糖質爲津液也”(《醫學衷中參西錄》);五味子助山藥補腎固精,收斂陰津以縮尿,使精微不致於下趨。
組成:生山藥30g,生黃芪15g,知母、葛根、五味子、天花粉各10g,生雞內金(搗細)6g。
用法:水煎服。
加減:氣虛甚者,加人蔘以補氣生津;小便頻數者,加山茱萸以固腎縮尿。
功用:益氣生津,固腎止渴。
主治:消渴病。症見口渴引飲,飲水不解,小便頻數量多,或小便混濁,睏倦氣短,脈虛細無力等。
運用:以口渴尿多,睏倦氣短,脈虛細無力爲辯證要點。
《醫學衷中參西錄》 :“消渴一證,多由於元氣不升,此方乃升元氣以止渴者也。方中以黃芪爲主,得葛根能升元氣。而又佐以山藥、知母、花粉以大滋真陰,使之陽升而陰應,自有云行雨施之妙也。用雞內金者,因此證尿中皆含有糖質,用之以助脾胃強健,化飲食中糖質爲津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固腎關,不使水飲急於下趨也。”
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