人蔘的藥理知識以及用藥禁忌
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用藥禁忌
1.久服常規用量短期服用人蔘及其製劑安全性好,偶可見輕度不安、興奮。長期服用則會出現不適,表現爲失眠、抑鬱、頭痛、心悸、血壓升高、性功能減退、體重減輕。國外曾報道133例服用人蔘及其製劑,兩年後分別出現了腹瀉、皮疹、失眠、神經過敏、高血壓、欣快或憂鬱,性功能也受到影響。
2.用量過大 短期或一次超量服用人蔘及製劑引起不良反應的報道很多。如口服3%人蔘酊劑200毫升出現頭昏、發熱,服用500毫升者造成死亡;因疲勞而注射人蔘注射液4毫升出現休克;一次燉服朝鮮紅參10克,4小時後出現頭痛、煩躁、抽搐;一次燉服紅參15克出現頭暈、視物模糊、手顫、燥熱;一日內煎服紅參80克出現嘔吐、抽搐、神昏、大小便失禁、發熱、雙側瞳孔不等大,被診爲腦出血,後因急性左心衰竭而死亡;3例新生兒出生當日服人蔘0.3~0.6克煎劑引起1例死亡,2例中毒。用量過大對神經系統、心血管系統、消化系統、水電解質代謝都有損害作用。報道中的病例多數是自覺乏力體弱,急於峻補正氣,結果損傷了機體,甚至導致死亡。臨牀用人蔘補益身體,切不可急於求成而超量使用。
3.用藥不當 人蔘適用於體虛者,常規用量使用確能糾正虛損狀態。但長期服用可出現皮質類固醇中毒樣損害。
藥理知識
1.人蔘能加強大腦皮質的興奮和抑制過程,使二者得到平衡,使緊張造成紊亂的神經過程得以恢復。其對中樞神經系統有鎮靜作用,對很多興奮藥有對抗作用,並能減輕中樞抑制藥的抑制作用。人蔘皁甙R6類對中樞神經有鎮靜作用,而Rg類則顯示興奮作用。小劑量人蔘皁甙主要表現爲興奮作用,過大劑量則轉爲抑制作用。
2.人蔘能提高人的腦力和體力勞動能力,對抗疲勞,提高思維活動和人體勞動效率。可改善老年人的大腦功能,特別在注意力集中及長時間思考能力方面有改善。對智力、記憶力減退及思維遲鈍有興奮作用。
3.人蔘能增強機體對有害刺激的防禦能力,加強機體適應性。有人稱之爲“適應原”樣作用。如人蔘製劑對失血性休克可使血壓回升,又可使高血壓患者恢復正常;既能阻止AG-TH引起腎上腺肥大,又可阻止可的鬆引起腎上腺萎縮;既能降低飲食性的高血糖,又能升高胰島素引起的低血糖。
4.人蔘能增強機體免疫功能,防止多種原因引起的細胞下降。並能增強網狀內皮系統的吞噬能力。可提高健康人淋巴細胞轉化率和r-球蛋白、IgM的含量,從而改善機體免疫功能。
5.人蔘浸劑小劑量能提高多種動物心臟的收縮力,高濃度則減弱心收縮力並減慢心率。人蔘對血管先收縮後擴張,小量使血管收縮,大量使血管擴張作用。對血壓有調整作用。有抗休克作用,能使過敏性休克和燙傷性休克動物的生存時間明顯延長;對大量失血性急性循環衰竭動物,可使心收縮幅度和心率顯著增強;在心機能衰竭時,強心作用更爲顯著。
6.人蔘有興奮腎上腺皮質作用,有明顯的抗應激作用。人蔘莖葉製劑也能興奮垂體一腎上腺皮質系統。人蔘有促性腺作用,對雄性、雌性動物都具有性激素和促性激素作用。
7.人蔘蛋白合成促進因子,能促進蛋白質、DNA、RNA的生物合成,提高RNA多聚酶的活性,提高血清蛋白合成率,增高白蛋、γ-球蛋白含量,促進骨髓細胞的分裂。
人蔘食物相剋:
人蔘不宜與茶同服,反黎蘆,畏五靈脂,惡皂莢、滷鹼,黑豆,動紫石英,
人蔘做法指導:
1. 人蔘能大補元氣,拯危救脫,爲治虛勞第一要品,故常用於元氣欲脫,神疲脈微之症。凡大病、久病、失血及汗、吐、下等導致面色蒼白,精神萎靡,大法不止,脈動微欲絕者,均可急用本品一味煎服。
2. 凡脾虛食慾不振,面黃肌瘦,倦怠乏力者,可與白朮、茯苓、甘草配伍,補中益氣。
3. 忌鐵器,不可用鐵鍋,鋁鍋煎煮。
4. 補劑用熟,瀉火用生
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