哪些藥不能與紅黴素同吃呢?
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使用紅黴素時不宜與下列藥物“搭檔”。
阿司匹林、維生素C:紅黴素在酸性條件下呈“解離型”,不易透過小腸壁吸收,會導致藥效下降,所以紅黴素不能和酸性藥物同服,如維生素C、阿司匹林等。也不要和酸性食物同服,如果汁、酸奶等。
氯黴素:氯黴素在弱酸或中性條件下其活性增強,紅黴素在鹼性條件下活性增強。二藥合用可產生拮抗,降低彼此藥力。
丙磺舒:二者競爭分泌系統,造成丙磺舒抑制紅黴素在腎小管的重吸收,使作用減弱,療效降低。
氨茶鹼:二者合用時可使氨茶鹼的代謝受到遏制,半衰期延長,血藥濃度升高,毒性增加,易引起噁心、嘔吐等副作用。
乳酶生:由於紅黴素阻滯乳酸桿菌的活性,既降低乳酶生藥效,又耗損了紅黴素的有效濃度,抑菌作用減弱。
酰胺咪嗪:紅黴素能抑制該藥的肝臟代謝,致使該藥血漿濃度迅速增加而發生急性中毒的危險。
青黴素類:紅黴素爲速效抑菌劑,可阻礙菌體蛋白合成,使細菌處於靜止狀態;而青黴素類屬於繁殖期殺菌劑,二者合用可產生拮抗,從而降低青黴素對敏感葡萄球菌的殺菌作用。若病情需要同時用時,青黴素應在給予紅黴素之前2~3小時給藥。
白黴素:二藥都屬大環內酯抗生素,作用部位相同,合用並不增強抗菌作用,反而易引發細菌的耐藥性,降低藥效。
林可黴素:二藥合用時,對革蘭氏陽性或陰性細菌可致療效拮抗及交叉耐藥性,故二藥不宜“搭檔”,否則療效降低,不良反應增加。
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