低血糖是怎麼引起的?
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低血糖有哪些症狀
人體是個很神奇的東西,當其內部開始出現問題的同時也會在身體表面表現出來。所以,只要瞭解低血糖的各種症狀才能及時有效的阻止其繼續惡化發展。這一點對於妊娠期當中的孕婦來說也是很重要的。
低血糖是指血糖濃度低於2.77mmol/l(50mg/dl),這時會讓我們感覺到心慌,手抖,面色蒼白,很多時候的表現症狀是頭暈、眼前一黑,自己都控制不了自己了,對於孕婦來說這是很危險的,因爲很有可能會因爲摔跤等意外而小產。
低血糖最早出現的症狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力,同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經症狀。如果繼續發展,則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物不清、心裏明白嘴裏說不出話來,有時全身肌肉抽動、甚至抽風,最後完全失去知覺發生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救,最終將導致死亡。還有更嚴重的是,發生低血糖性腦病,病人可有單癱,偏癱、不能說話、走路不穩、目眼歪斜等,若是老年糖尿病人就很容易誤診爲腦血管意外。
低血糖是怎麼引起的?
低血糖指的是血液中葡萄糖的濃度低於正常值,那麼孕媽媽出現低血糖的原因有哪些呢?大多孕婦都是因爲懷孕後新陳代謝加快,體內分泌的胰島素過多而導致低血糖的出現,孕婦低血糖時常表現爲頭暈、眼花、乏力等。另外,也有一些孕媽是因爲孕吐嚴重而不願意進食或進食偏少,纔出現血糖濃度偏低現象。無論是哪一種情況,低血糖對於孕媽來說都是很危險的,應及時調理。
除了孕婦,不同的人羣出現低血糖的原因也有不同。其一,藥物因素。如果胰島素注射過量或注射後攝食量過少而活動量相對過度,可能產生典型的急性低血糖反應。磺脲類藥物會引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時,也有出現低血糖的可能。其二,生活習慣不良。長期進食不足,過度消耗,如神經性厭食、慢性吸收不良、慢性腹瀉等,都會促使血糖下降。要提醒的是,空腹過量飲酒刺激胰島素大量分泌同樣容易引起低血糖症。其三,疾病因素。嚴重肝病時,肝臟不能有效地調節血糖,當糖攝入不足時易發生低血糖。此外,腎上腺、甲狀腺、垂體等內分泌疾病都有可能造成低血糖症。
低血糖的併發症
雖說大多數人出現的低血糖症狀都屬於輕微低血糖症狀,比如頭暈、面色蒼白、心悸等,且吃點東西補充糖含量就可以減緩症狀。所以很多人都不會去過多的在意,但是如果不在意不及時糾正,就不僅是頭暈這種輕微的症狀了,還有可能會出現嚴重的低血糖併發症,例如:出現腦組織水腫、心律失常等。因此,如果孕婦在妊娠期要定期的檢查血糖濃度,以便及時糾正。
低血糖的併發症有很多種。第一,腦部併發症。低血糖的最初改變是導致腦組織血流量的不對稱性增加,灰質部分和右半球血流量增加更多。繼之出現腦組織水腫,此時可出現嚴重的神經低血糖症羣。低血糖糾正後上述變化可很恢復,不留有永久性損害。若低血糖持續或反覆發作,可致灰質部分的腦細胞變性和點狀壞死。若低血糖十分嚴重且長時間未得到糾正,可造成大片腦組織壞死軟化,致腦萎縮和癡呆。
第二,心臟方面的併發症。低血糖發作時,因交感神經系統興奮,導致心率加快或竇性心動過速其他多種心律失常如房性早搏、室上性心動過速、室性早搏、短陣室速等亦可發生。伴冠心病者常因低血糖發作而誘發心絞痛甚至心肌梗死。
低血糖是如何治療的
當我們瞭解完低血糖的症狀、原因後就要考慮怎麼來提高血液中葡萄糖的濃度。那低血糖怎麼辦呢?我認爲,最重要的就是日常飲食。不管是在低血糖的預防還是治療,都少不了糾正日常飲食習慣。更別說有特殊情況的孕媽媽們了。
對於酒精性低血糖症的治療,首先要嚴禁酗酒。之後如果靜滴葡萄糖液後尚未能迅速恢復者,可加用氫化可的鬆100~300mg,靜滴。治療反應性低血糖症,我們要選擇含低碳水化合物及高蛋白的食物,並注意少量多餐的進食方法,且果膠可減輕胃手術後反應性低血糖。可用普魯本辛治療。如果是腎上腺皮質功能減退引起的低血糖症,可用激素替代治療,常用氫化可的鬆100mg靜脈點滴,能快速有效地恢復正常血糖水平。
對於孕婦來說,因爲妊娠期不能隨便吃藥,所以要提高血糖濃度就要有規律的三餐主食。如果吃不下也要吃一點點,並且少食多餐。且孕媽們要穩定好自己的情緒,保證足夠的睡眠。最重要的是,孕婦的體內各激素變化比較多,所以一定要定期產檢檢測包括血糖的各種指標。
低血糖患者應該怎樣飲食?
1、增加纖維素
高纖飲食有助於穩定血糖濃度。當血糖下降時,可將纖維與蛋白質食品合用(例如,麥麩餅子加生乳酪或杏仁果醬)。吃新鮮蘋果取代蘋果醬,蘋果中的纖維能抑制血糖的波動,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。
2、均衡飲食
飲食應該力求均衡,最少包含50!60%的碳水化合物(和糖尿病患者同樣的飲食原則),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、穀類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。
3、應加以限制的食物要嚴格控制
嚴格限制單糖類攝取量,要儘量少吃精製及加工產品,如速食米及馬鈴薯、白麪粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁,如葡萄汁混合50%的水飲用。也要少吃通心粉、麪條、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆類及馬鈴薯一週可以吃兩次。
4、少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,一天大約吃六到八餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此,要交替食物種類,不要經常吃某種食物,因爲過敏症常與低血糖症有關。食物過敏將惡化病情,使症狀更復雜。
5、少吃荔枝
因爲荔枝病的實質是一種“低血糖症”,荔枝中含大量的果糖,果糖經胃腸道黏膜的毛細血管很快吸收入血後,必須由肝臟內的轉化酶,將果糖轉化爲葡萄糖,才能直接爲人體所利用。如果過量食入荔枝,那麼就有過多的果糖進入人體血液,“改造”果糖的轉化酶就會供不應求。在這種情況下,大量的果糖充斥在血管內卻轉化不了能被人體利用的葡萄糖。
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