一顆小痘痘竟擠出巨大囊腫
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提起皮脂腺囊腫不知道大家會不會感到很陌生呢?其實這種情況也挺常見的,比如說我們平時遇到的痘痘等情況,就是的哦,下面我們來通過這篇文章好好的瞭解一下,皮脂腺囊腫是怎麼回事?這問題大多是長在皮膚表面,會給人的外在帶來一定影響,而且長了這種東西,一次兩次是壓根擠不乾淨的,來了解下,順便看看皮脂腺囊腫的治療吧。
“粉瘤”是皮脂腺囊腫的一個俗稱,在全身各個位置的皮膚下都可以出現,在頭面部尤其是耳垂的位置很常見,耳科醫生日常操作的一個手術就是切除耳部皮脂腺囊腫。
我經常聽到這樣一個說法:“粉瘤”擠乾淨就行了,沒必要手術切除,真的是這樣嗎? 皮脂腺囊腫形成原理大致是一個圓球裏面的東西不是外界進去的,而是皮脂腺裏的上皮細胞分泌的,像牙膏或是豆渣的形態。
正常情況下皮脂腺體積很小,通過皮膚無法觸摸到,它肚子裏分泌的油脂可以通過導管排除體外。但如果分泌過於旺盛而導管開口又被阻塞,日積月累,小小的皮脂腺就像吹氣球一樣越長越大形成一個大個囊腫。
有部分熱衷擠痘痘的朋友對皮脂腺囊腫也很有興趣,認爲把囊腫裏的髒東西擠乾淨就完事了,這種想法是錯誤的。座瘡(青春痘)的形成原理和皮脂腺囊腫有類似之處,但是體積要小很多,基本都在一釐米範圍之內,而皮脂腺囊腫經常可以出現幾釐米甚至十釐米以上的大小。
最重要的是皮脂腺囊腫有一個像氣球一樣的囊,這個囊的內壁是具有分泌功能,可以不斷分泌出油脂。即便能擠出一部分,只要這個囊壁還存在,油脂就會源源不斷的形成。
所以,本文題目的答案是明確的:不能。因爲不可能徹底擠乾淨,擠壓過程中如造成出血破潰,還容易感染。
皮脂腺囊腫形成一定大小後就很難自然消退,有時囊腫裏的細菌作祟,也會感染導致劇烈的腫脹、疼痛,這時需要切開囊腫的頂蓋,放出裏面的膿液才能緩解症狀。
對於一釐米以下的小型皮脂腺囊腫,如果沒有感染化膿過,可以不予處理,日常正常清洗,不要刻意擠壓。
如果皮脂腺囊腫逐漸增大,最好的治療方法就是完整手術切除,對於成年人來說,這個手術在局部麻醉下就可以完成,縫合時採用細縫線,瘢痕並不明顯。
如果是瘢痕體質,可以在切除後局部注射或貼、塗抑制瘢痕增生的藥物。
皮脂腺囊腫如何治療
皮脂腺囊腫或稱粉瘤主要爲由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫。囊內爲白色凝乳狀皮脂腺分泌物。
常見於皮脂腺豐富的顏面部,小的如豆,大則可至小柑桔樣。囊腫呈圓形,位於皮內,並向皮膚表面突出,囊壁與皮膚緊密黏連,中央可有一小色素點。臨牀上可以根據這個主要特徵與表皮樣囊腫作鑑別。灰白色凝乳狀、有臭味的內容物偶可流出。
皮脂腺囊腫發生緩慢,呈圓形,與周圍組織界限明顯,質地軟,無壓痛,可活動,一般無自覺症狀。
皮脂腺囊腫繼發感染時可表現爲:局部皮膚紅腫、變軟、皮溫升高、疼痛、化膿。
保守治療方法
皮損部位常規消毒,根據囊腫大小,選用9~16號針頭作囊腔穿刺。
因內容物較稠,抽出困難,需注入適量生理鹽水稀釋。操作中可反覆注入生理鹽水稀釋沖洗囊腔,儘量抽淨囊腔內容物。
囊腔內容物抽空後根據囊腫大小注入注射液,注入混合注射液的藥量約爲囊腔體積的1/3爲宜。
注射後局部按摩3~5min,用醫用消毒紗布折成與腫物同等大小並蓋在腫物上加壓固定,2天后取紗布,4周後觀察療效。若效果不理想可再次注射治療,第3次注射無效者改爲手術治療。
手術治療
皮脂腺囊腫無感染時,應手術切除。
術前準備
局部皮膚剃去毛髮,清洗乾淨。
麻醉
局麻。
手術步驟
以囊腫爲中心作梭形切口,將皮瓣連同囊腫一併切除;如囊腫較小,可作一直切口。切開皮下組織後,用組織鉗翻起一端皮瓣,輕輕提起腫物,再用組織剪(或止血鉗)沿囊腫邊緣分離。
使之完全遊離,囊腫底部的纖維條索,用止血鉗鉗夾、剪斷後結紮,即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血後,分層縫合切口,稍微加壓包紮。
粉瘤是由於皮膚的皮脂腺孔被堵塞,皮脂腺分泌物不能被排出而逐漸膨大所形成的。它形成包塊時,多位於皮下,一半突出於皮膚表面,呈圓形。
在包塊的中間常可看到有一個黑點,那是皮脂腺孔被堵塞的地方。整個包塊能隨着皮膚移動,而不能在皮下移動。這是與其他包塊相鑑別的地方。
一般來講,包塊出現在身體上多是被偶然發現的。由於它沒有明顯症狀而常被忽視。包塊長大了,或有疼痛了,這才引
皮脂腺囊腫起病人重視,去醫院就診。有時包塊感染了,可流出帶臭味的分泌物,或可擠出像灰白色粉渣樣東西。如有流膿,則需要到醫院治療,引流、換藥、消炎等,要折騰好長一段時間。
皮脂腺囊腫多爲單發,偶見多發,形狀爲圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,邊界清晰,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連。
皮膚顏色可能正常,也可能爲淡蘭色,增大過快時,表面皮膚可發亮。感染時在皮膚破潰,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物,周圍皮膚有時會發紅、腫脹。
這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極爲罕見。
手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿着皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。
分離時應特別小心,囊壁很薄,應當儘量完整地摘除。如果殘留囊壁,則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎症表現,則應首先控制炎症,後期再安排手術。
二、疾病病因
(一)發病原因
主要爲由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫。囊爲白色凝乳狀皮脂腺分泌物。並非真性腫瘤。
(二)發病機制
組織病理檢查可見皮脂腺發生囊性變,囊內充滿白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細胞及大量膽固醇結晶,有惡臭味。囊壁外層爲纖維結締組織,內層爲上皮細胞構成。囊腫破裂時,周圍可出現異物鉅細胞。[1]
三、症狀體徵
腫物呈圓形,小者似豆大,大者經達數釐米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。
有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。一般無其他不適,若繼發感染時,呈現紅腫,壓痛,也可化膿潰破。
該囊腫呈單個或多個,柔軟或稍堅實的球形腫物,直徑1~3cm左右,位於皮膚
皮脂腺囊腫或皮下組織內,與皮膚粘連,但基底可以移動。有時在囊腫表面可見皮脂腺開口受阻所致的小黑點。
皮脂腺囊腫多爲單發,偶見多發,形狀爲圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。
皮膚顏色可能正常,也可能爲淡藍色,增大過快時,表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。
這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極爲罕見。
結語:皮膚上如果一旦出現了囊腫,那麼就一定要小心了,千萬不要隨便亂擠,一定要用可靠的方法去進行治療,這一點十分的重要,希望本篇文章那哪個貴給大家帶來一定的幫助,我們在平時的生活中也要多加註意,因爲有的囊腫越擠會越厲害,所以要慎重。
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