隱睾的治療方法和在治療中要注意的問題
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隱睾的治療
隱睾家長一旦發現你的孩子陰囊內沒有睾丸或僅有一側有睾丸就要立即到醫院就診。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睾丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,資料顯示,在二歲以前手術對睾丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴重影響,如果超過十二歲即使做了手術,睾丸的生精功能亦不能恢復。因此,隱睾下降固定術應在二歲以前進行。很多隱睾患者,他們是因爲不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治癒了,當他們知道自己的不育無法治療時,往往表現出無限的惋惜和自責,有時是報怨父母毀了他的一生。事實上如果父母能及早發現孩子患有隱睾而又及時治療,就不會有這樣的結果。可是後悔藥又在哪兒去買去呢?在這裏奉勸有隱睾患兒的家長,爲了不使你的兒子將來成爲一個小不孕症患者,要帶着你的兒子及早到醫院找專科醫生去就診。
隱睾的治療方法
隱睾隱睾病人在1歲以內睾丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可採用內分泌治療,對於10個月的小兒可採用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)製劑Crgptocur噴鼻0、2ng,每日3次。 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每週肌肉注射兩次,共四到五週,若兩歲仍 未下降,則要採取手術治療,施行睾丸下降固定術。 對於青春期隱睾患者,則要一經發現及時行睾丸下降固定術,如果術中發現睾丸已萎縮或不能下 降引入陰囊,必要時可施行睾丸切除術。對於單側隱睾是否也要手術治療呢?單側隱睾患者由於有一個睾丸位於陰囊內,過去認爲這個已定居於陰囊內的睾丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發現,單側隱睾患者,已下降的睾丸也未必發育正常,統計顯示單側隱睾患者只有40%的人精子發育正常,而其餘的60%都有問題,要麼精子數目少,活率低,要麼精子畸形率偏高,另一方面未下降的睾丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜合以上我們不難看出,單側隱睾患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,爲了預防睾丸癌的發生也要及早手術治療。
隱睾治療中需要注意的問題
隱睾 睾丸和附睾的下降對於睾丸的正常發育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性徵、睾丸形成的重要基因。內分泌、遺傳及物理機械因素可影響睾丸的正常下降。
約有3%的男性新生兒有“隱睾”症狀,而早產兒則高達30%。不過大多數患兒在出生數月內或一年左右時,睾丸會在內分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隱睾地發病率下降到0.8%,所以一般可先給予內科治療,即應用人絨毛膜促性激素可使睾丸下降。如果藥物治療效果不佳,可在醫生指導下,在患兒2歲以內施行外科手術治療。
據專家介紹在隱睾症的診斷和治療中應注意以下幾方面:
(1)小兒屈腿坐位檢查最爲準確。
(2)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睾。
(3)在1歲後可採用人絨毛膜促性腺激素治療。
(4)如果隱睾小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關遺傳和內分泌異常的疾病。
(5)手術治療後應隨訪,每年一次,直至青春期。
(6)如果內分泌治療無效,2週歲時可靠手術治療,遊離送解精索,修復內存的疝囊,將睾丸固定於陰囊內。
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