怎麼做陰道再造手術
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一、陰道再造的方法
陰道成形有兩種方法:非手術的壓迫法和手術治療。
1、壓迫擴張法
在尿道與肛門中間,相當於處女膜的凹陷處,用直徑 1釐米左右的光滑木質圓棒,向內伸入。每次半小時,每日 3次。一週後改爲稍水平方向,以後逐漸沿陰道軸方向送入。約一月後局部可形成6~7釐米的空隙,此時放入陰道模型,並將模型固定在陰道內。模型直徑 3~3.5釐米,固定時間要堅持8周以上。用此種方法治療成功後的陰道,多能滿足性生活的需要,這是一種最安全的治療方法。
2、人工陰道
陰道成形術的種類很多,一般在尿道與肛門中間開闢間隙,使其成爲人造陰道的管道。然後用大腿皮膚,小陰脣粘膜或羊膜等組織覆蓋此管道。成功的陰道成形術陰道深度可達10釐米,寬達5~6釐米。手術後需較長時間放置陰道模型。一般術後前三個月內每日換陰道模型(有木製與玻璃兩種,形似陰莖,外包以凡士林紗布,每日沖洗完陰道後放入)以防粘連,晝夜均需配戴陰道模型,切不可時摘時戴。如果在手術後前三個月內或幾個小時中斷戴陰道模型,就有發生陰道狹窄的可能,便會影響手術效果。二、先天性無陰道或陰道閉鎖的病因學內容?
先天性無陰道或陰道閉鎖是女陰先天畸形的一種,其發生率文獻報告爲1/5000。在胚胎髮育期,雙側muller氏管即副中腎管會合後未向遠端延伸發育成陰道造成此種畸形。先天性無陰道或陰道閉鎖的病人常合併有子宮發育不全,故青春期後常無月經來潮。這種病人還可出現泌尿系統的變化如單側腎下垂或遊走腎,故在術前應進行泌尿系統造影檢查。
三、專家教您如何進行陰道再造術的術前準備和術後護理
術前準備:a.腸道準備:入院後給予緩瀉劑,流質飲食3到5天,同時給予腸道滅菌劑。手術前夜進行清潔灌腸。b.會陰部皮膚準備:入院後,每日坐浴,保持會陰皮膚清潔。術前剃陰毛。c.術前導尿並滯留導尿管。d.全身給予抗菌素。
術後護理:a.滯留導尿管7~10天。b.控制排便十天,術後飲食爲少渣流食,給予腸蠕動抑制劑如阿片酊,顛茄合劑等。術後八天後可給病人口服蜂蜜或其他緩瀉劑如中成藥:麻仁潤腸丸,幫助病人排解大便。c.絕對臥牀。d.如術後有大小便污染敷料,必須及時更換。e.全身給予抗生素5~7天。
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