多囊卵巢中醫怎麼治療 運用辯證治療原則
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多囊卵巢中醫怎麼治療
在臨牀上運用中醫辨證治療本病取得了一定療效。具體的治療多囊卵巢的方式有哪些呢?
一、痰溼內停
主證:形體肥胖,倦怠懶動,胸悶氣短,脘痞納呆,毛髮偏多,大便祕結,閉經不孕,白帶量多,或見腹中包塊,按之疼痛,舌體胖大,邊有齒痕,或舌質紫暗,舌苔厚膩,脈滑或滑。
多囊卵巢治法:燥溼化痰,益氣健脾。
二、肝鬱化火
主證:形壯體胖,面目紅赤,痤瘡叢生,煩躁易怒,頭痛眩暈,胸脅脹痛,失眠多夢,口乾口苦,閉經,大便乾結,舌紅苔黃,脈弦數。
多囊卵巢治法:清肝瀉火,佐以理氣
三、痰瘀互結
主證:形體肥胖,面色偏黯,毛髮濃密,胸脘滿悶,倦怠乏力,多懶動,頭暈目眩,白帶量多,閉經不孕,或月經量多,經期提前,少腹作痛,舌體胖大,舌質紫暗或有瘀斑,苔厚膩,脈沉細。
多囊卵巢治法:燥溼化痰丸,少腹逐瘀湯加減。
四、腎陽虛證
主證:腰膝痠軟而痛,畏寒肢冷,雙下肢爲甚,懶動乏力,面色偏暗,月經量少色淡或閉經不孕,性慾冷淡,事下清稀,小便頻數,大便時稀,舌淡胖,苔白膩,脈沉細。
多囊卵巢治法:溫補腎陽
五、腎陰虛證
主證:腰膝痠軟,眩暈耳鳴,失眠多夢,手足心熱,咽乾顴紅,月經量少或閉經,或見月經先期,淋漓不盡,小便短赤,大便乾結,舌紅少津,苔少或光剝,脈細數。
多囊卵巢治法:滋補腎陰。
六、脾腎陽虛
主證:形體肥胖,面色(白光)的,頭錯乏力,懶動多畏寒肢冷,腰腹或下肢冷痛,小便短赤,大便溏瀉,閉經不孕,舌淡苔白,脈沉細。
多囊卵巢治法:健脾溫腎。
七、氣血兩虛
主證:面色萎黃,形體瘦弱,頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,心悸失眠,閉經或崩漏,納呆便溏,舌淡嫩邊有齒痕,脈細弱。
多囊卵巢治法:健脾益氣,養血生血。
多囊卵巢的症狀表現
月經失調
這是多囊卵巢綜合徵最常見的症狀。正常月經週期是21-35天。超過35天爲月經稀發;月經停止6個月或按自己原來的月經週期計算,停止3個月以上,稱爲繼發性閉經。多囊卵巢綜合徵多數表現爲月經稀發、繼發性閉經,閉經前常有月經稀發或過少。部分人雖然有規律月經,但是無排卵,稱爲無排卵月經。
不孕
生育年齡的多囊卵巢綜合徵患者因排卵少、無排卵而導致不孕,約佔75%。以原發性不孕症(從未懷孕者即爲原發性不孕)較多見。除此之外,自然流產機率也增加。不孕和自然流產是許多人就診的主要原因。
多毛、痤瘡
由高雄激素引起,是多囊卵巢綜合徵最獨特的臨牀表現。常呈男性型毛髮分佈,以性毛增多爲主。主要表現爲上脣部多毛似鬍鬚;前臂及小腿毛增多;陰毛濃密,向上延伸至腹中線,向後延及肛周,向兩側延伸到腹股溝、大腿的內側;偶爾乳暈周圍也有長毛等。約78%的婦女多毛症爲多囊卵巢綜合徵。油脂性皮膚和痤瘡也常見,這與體內高雄激素刺激皮脂腺分泌有關。
肥胖
40%-70%的多囊卵巢綜合徵合併肥胖。通常採用體重指數(BMI)進行肥胖的分級。BMI=體重(公斤)/身高(米)2。我國人羣BMI在18.5~22.9爲正常,≥23爲超重,≥25爲肥胖症。如體重68公斤,身高1.6米,BMI爲26.6,即爲肥胖症。
黑棘皮徵
表現爲頸背部、腹股溝等處的皮膚皺褶處的皮膚增厚,出現灰褐色色素沉着,質地柔軟。與胰島素抵抗有關,是糖尿病潛在的標記。
多囊卵巢怎麼檢查出來
1、B超檢查:可見雙側卵巢多囊性增大,被膜增厚回聲強。一側卵巢可見12個以上直徑2-7mm囊狀卵泡。
2、性激素6項檢測:需要在月經週期第2—4天,空腹抽血檢測。如果檢查結果黃體生成激素與卵泡刺激素大於或等於3。睾酮大於正常上限,基本可確診多囊。
3、腹腔鏡檢查:可以直接的看見雙側卵巢呈現多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
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