中醫怎麼看小兒厭食症
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小兒厭食症通過臨牀觀察,因於陰虛者,屢見不鮮。據祖國醫學“虛則補之”的治療大法,擬用養明清熱之品為主而治之,則效頗捷。
小兒厭食症
正如醫家王壽堂在《醫原》中所云:(小兒,春令也,木德也,花之苞,果之萼。稚陽末充,稚陰末長者也。稚陽末充,則肌膚疏薄,易於感觸;稚陰末長,則臟腑柔嫩,易於傳變,易於傷陰,故小兒病較大人為著,尤當以存明為第一義)。
小兒厭食症陰虛方面的癥結,多以胃陰虛為主。其臨牀表現:形體消瘦,手足心熱,身熱盜汗,燥動不安,不飢不食或食少,惟喜冷飲,嗜食生冷,或先喝水後食之,或水與穀食並進,或獨飲冷水而拒食,大便乾燥,小便短赤,舌質紅,苔少或無苔,脈滑數或細數。立法:養陰生津,清熱和胃。方藥:沙蔘、烏梅、生稻穀、麥芽、玉竹、生地、地骨皮、黃連、蓮子肉、五陳子、白豆蔻、炙雞金、生甘草、萊菔子為基本方。
一、兼有陰虛肝熱,左頰左耳紅赤,心煩易急,睡眠易驚或啼哭切齒者,舌邊尖紅苔薄黃或舌邊一側黃白普,脈弦細數,可酌加蟬衣、青黛、膽草、丹皮、焦梔子、茯神。
二、兼有明虛肺燥,右頰右耳紅赤,發熱咳嗽,口乾口渴,咽紅且痛,或乾咳無痰或少痰,舌尖紅無苔,脈細數,可酌加川貝母、知母、元參、百合、麥冬、天絲黃。
三、兼有陰虛心火亢盛,顏面紅赤,燥擾心煩,睡眠驚恐,時時咬舌,小便短赤,舌尖紅脈細數,可酌加淡竹葉、蓮子心、膽南星、玳瑁、廣角粉(衝)。
四、兼有陰虛脾操,口脣乾裂、舌頭吐弄露於脣外,大便幹,可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、當歸、首烏、麻仁、郁李仁。
五、兼腎陰不足,骨軟瘦弱,咽齶發紅,頭髮黃幹稀疏,目睛暗淡無神,舌紅少苔,脈沉細數,兩尺尤弱,可酌加女貞子、旱蓮草、鹽知柏、桑椹、制龜板、制鼈甲、淮山藥、熟地、山萸肉等。
小兒雖為稚陰稚陽之體,但究其陰陽兩方面的情況,陰虛特別是胃陰虛較為多見。臨證時,當審慎地觀其形體,驗其舌脈,詢其症狀,屬於陰虛津傷者,若按上述之大法加減施之,每多獲效。
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