中醫辨證治療急性胃炎
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治療方法:
治以疏肝理氣為主。方藥:柴胡12g,白芍20g,川芎10g,香附12g,陳皮12g,枳殼15g,甘草6g,鬱金15g,青皮12g,木香10g。
疼痛較甚者可加川楝子12g,延胡索10g,噯氣較頻者可加沉香10g,旋覆花10g。
用法:水煎服,每日一劑。治療10天為1個療程,一般治療1~2個療程後評定療效。
急性胃炎屬中醫胃痛範疇,病機為諸邪阻滯於胃部或胃絡失養所致。其臨牀特點是上腹部疼痛、飽脹、噯氣、納差、大便不暢,胃鏡檢查示胃粘膜充血、水腫、糜爛、變薄。
肝氣犯胃型的發生多與情志不舒有關,肝主疏泄而喜條達,若情志不舒,則肝氣鬱結不得疏泄,橫逆犯胃而作痛;脅乃肝之分野,而氣多走竄遊移,故疼痛攻撐連脅;氣機不利,肝胃氣逆,故脘脹噯氣;氣滯腸道傳導失常,故大便不暢;如情志不和,則肝鬱更甚,氣結復加,故每因情志影響而痛作。
因此,治療應該把握病機,根據病情輕重及發病特點辨證施治。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解鬱,陳皮、枳殼、甘草理氣和中,共奏理氣止痛之功。鬱金、青皮、木香加強理氣解鬱之效,川楝子、延胡索理氣止痛。延胡索能活血祛瘀,孕婦須慎用。全方藥證相符,故療效滿意。
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